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赵桂新
赵桂新 副主任医师
医生集团-广东 妇科

月经量过少,多少就算少?

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有些女性对于月经量总会担忧:“我现在月经越来越少了,每次来个2、3天,一次连一包卫生巾都用不完,到底是怎么回事啊?是不是快绝经了呀?我可怎么办呢?”

很多人认为月经是女性青春的晴雨表,月经变少,就预示着衰老了。那么月经变少到底是怎么一回事呢?到底多少才算少呢?今天我们就给大家详细讲一讲!

什么样才算月经过少?

关于正常月经的量,我们的教科书上写的是:20-60ml都属于正常范围。而月经过少的定义是,当每个月经周期的月经总量少于5ml,就可以诊断为月经过少。这个5ml怎么定义呢?我们看下图,形象直观:

一般来说,把一片日用的正常厚度的卫生巾浸透,需要10ml到15ml的量。女性每次换卫生巾大多是在卫生巾被覆盖了一半或者一半多的情况下,也就是5ml~8ml左右。

正常的量是20ml~60ml,如果女性是正常更换卫生巾,整个经期用4片~12片的量是正常的。

如果每次来月经,月经量连4片卫生巾都用不到,每片卫生巾都覆盖不了二分之一,说明月经量太少了。

月经量太少怎么办?经量多少与个体差异有很大关系,只要在正常范围内都不必担心。

有些人是先天性月经过少,而有些人是在生长发育过程中受到外界因素干扰而导致的。

一般来说,月经量少的原因有以下几种:

妊娠

妊娠状况会影响月经,月经变少了,其实有可能并不是月经。部分女性在孕早期会出现点滴出血,一般量少时间短,2-3天即止。而先兆流产、宫外孕也可能引起少量出血。

内分泌因素

精神状态或是身体中各种激素的变化,都有可能影响到生殖内分泌,从而导致月经量减少。熬夜、抑郁、压力过大、作息不规律;或是一些疾病影响内分泌,比如多囊卵巢综合症、卵巢功能减退、甲亢、甲减等;还有服用了一些激素类药物,比如短效口服避孕药、结扎上环等等都有可能导致月经少。

子宫内膜受损

子宫内膜因素是引起月经过少最常见的因素。多发生于人工流产后,因为人工流产会通过手术器械对宫腔的子宫内膜进行搔刮,如果在这个过程中损伤到子宫内膜,引起子宫内膜变薄或者纤维化,就会导致月经过少。

子宫不正常发育

随着卵巢的周期变化,子宫内膜会剥落和出血,这就产生了月经。当子宫过小或者畸形时,在月经期间剥脱的内膜会非常少,导致月经量少。

无排卵性月经

这是一种特殊的月经情况,即在月经期不进行排卵。这种月经的特点就是周期不稳定,以及量少。

过量的运动、减肥

过量的运动、减肥会导致身体内脂肪含量下降,这也是一个导致月经量减少,甚至是闭经的一个原因。

年龄

女性随着年龄的增大,卵泡储备数量减少,卵子质量下降,这种情况下,即使还能够排卵,但卵泡发育分泌的雌激素水平会有所下降。这将会导致月经减少。卵巢功能减退大约从40岁开始,历经数年直至完全丧失,我国女性平均绝经年龄在45-55岁之间,在该阶段出现的经量减少,在排除病理性因素后,就属于正常的衰老、正常的生理过程。

生活习惯及精神压力影响

生活作息无度的女性容易发生月经量少,因为女性在经期受寒冷刺激,会使盆腔内的血管过分收缩,会出现月经量少的症状;当精神压力较大或心理有创伤时会影响体内内分泌水平,容易导致月经量少。月经量太少怎么办?建议在月经2~4天抽血检查内分泌的项目,排除是否有内分泌紊乱疾病。

正常情况下,不同人月经量会有个体化差异,但每个人每个月的月经量波动并不大,如果出现突然的、持续时间久的经量减少,就要及时到医院就诊检查。

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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

赵桂新
赵桂新 副主任医师
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