中药该如何煎煮？ 中药煎煮方法详解

中药汤是中医应用最早，最广泛的剂型，汤剂的优点是能适应中医辩证论治的需要，可以依据个体特点灵活用药，并且药效发挥迅速。正确掌握煎煮中药的方法及用法，让中药汤剂发挥最大药效是十分重要的。

中药饮片在出售之前一般都进行了加工炮制，煎煮之前一般没有必要淘洗。如果确实觉得草药有些脏，可在漫泡前迅速用水漂洗一下，切勿漫泡冲洗，防止易溶于水的药物有效成分损失，从而影响中药疗效。中药煎煮宜选不易与药物反应的沙石器皿。一般以瓦罐、砂锅为好，塘瓷、不锈钢亦可，但忌用铝、铁器、铜器，防止这些金属物品与药物发生反应，产生危害。李时珍曾说过:“凡煎药者 忌铜铁器，宜用银器瓦罐”。现在多用有盖的陶瓷砂锅。

中药的煎煮过程一般是这样的：在煎药前首先对药物进行漫泡。把药物倒入药皿内摊平，然后加冷水至高出药平面一指左右，约1-2厘米，漫泡半个小时。冬天若用20-30度的温水浸泡可缩短浸泡时间，但不能用开水漫，以免某些植物细胞中的蛋白质突然受热凝固，在外层形成紧密的包膜；或使部分高分子物质形成胶体，不利有效成分漫出。漫泡时间不宜过久，特别在夏季，以免引起药物有效成分分解和药物的发霉。如果方中花叶类药物较多，吸水量较大，煎煮前应补充加水，使水高出药平面约一指。浸泡完全就可以加热煎药了。一般在药物煮沸前用武火(急火)，煮沸后改为文火(慢火)。煮的时候最好每隔3-5分钟搅拌一次，防止糊锅。一些治疗外感疾病的中药也可在煮沸后不改文火，继续武火煎煮5分钟左右即可。煎煮时间的话应根据药物和疾病的性质，以及有效成分溶出的难易和用药情况而定。一般来讲，中药煎药一般分头煎和二煎两次煎完，头煎以沸腾开始计算，时间需20-25分钟。头煎结束后过滤出药液，留下药渣加水至高出药平面约0.5-1厘米，继续武火煎至沸腾后改为文火二煎。二煎15-20分钟。另外的，不同的药物煎药也有不同。解表药具有香味挥发油，煎煮过久容易挥发殆尽，所以头前煮10-15分钟，二煎煮10分钟。滋补药药味稠厚，有效成分不易熬出，头煎煮30-40分钟，二煮25-30分钟。有些备注先煎的药需提前10-30分钟煎煮，后下药应在头煎的最后5-10分钟入锅。

每剂药物煎煮两次后的药液混匀在一起，约有300-500毫升即可，即半瓶多矿泉水瓶左右。小孩儿可以酌情将药量减少。混匀的药液平均分为两份，早晚各服用一份，服药困难的患者可以少量多次服药。中药一天一煎，在天气较热时尽量放置在冰箱保鲜层，防止腐败。服用时若药物过凉，应适温热再服。具体特殊药物煎服方法请遵医嘱。