医学科普
发表者:陈国珍 人已读
很多人查出了甲状腺结节,
可是对这个病又不是很了解,
除了担心结节的良恶性之外,
还有两个重大的问题困扰着他们,
那就是甲状腺结节,
会不会发展成为甲状腺癌?
查出甲状腺结节,该不该一刀切?
今天就和大家谈谈这些话题!
结节就是肿块,一般将小的肿块称为结节。
甲状腺结节就是甲状腺内存在一个或多个结构异常的团块,是甲状腺疾病最常见的病症。
增生、肿瘤、炎症、甲状腺功能亢进等都会造成甲状腺结节。
总的来说绝大多数甲状腺结节患者无明显症状,部分病人因咽喉不适或颈部不适去医院检查才发现甲状腺结节。
甲状腺结节
恶变率高吗?如何判定良恶性?
超声检查对甲状腺结节及甲状腺癌的诊断和评估有着重要的作用!
如果甲状腺彩超报告是这样的,请重视!
“微钙化针尖样弥散分布或簇状分布的钙化;沙粒样;实性低回声结节;结节形态和边缘不规则;结节内血供丰富;向周围浸润;同侧淋巴结异常”
这样的报告显示可能是恶性结节,及早确诊治疗很重要!
如果甲状腺彩超报告是这样的,请放松!
“纯囊性;高回声;粗大钙化;结节周边血流丰富;海绵状改变”
这样的报告显示绝大多数是良性结节,为治疗的最佳时期。
值得一提的是,在临床中,大多数结节是良性,只有10%左右的结节是恶性。但需要引起重视的是,良性结节还有5%—15%的癌变率。(数据来源:人民日报)
这些情况下结节恶化的几率更大
1、儿童期就出现直系亲属中有人患甲状腺癌。
2、男性青年单发结节。
3、曾接受过放射性碘131治疗。
4、短期内迅速增大。
5、伴有声音嘶哑,发音困难,吞咽或呼吸困难等。
6、摸起来形态不规则,质硬,吞咽时活动度小,同侧淋巴结肿大。
甲状腺结节
良性的该不该一刀切?
良性的甲状腺结节是需要治疗的,而这里需要强调的是,对于甲状腺结节的治疗并不是只有手术切除这一种方案。
对于符合微创治疗条件的甲状腺结节可以通过微波消融术进行治疗,这样完全可以在安全、微创、无留疤、保留甲状腺功能的前提下解决甲状腺结节带来的困扰。
因此,“一刀切”并不是甲状腺结节的唯一治疗手段。患者务必要在甲状腺结节增大或者是恶变之前合理治疗,以免盲目切除甲状腺后终生受到后遗症的影响。
只有少数情况下可以考虑手术治疗,比如:
1、结节导致局部压迫症状,如压迫到呼吸道、食道,
2、合并了甲亢,结节进行性生长、有恶变倾向,
3、肿物位于胸骨后或纵隔内。
总而言之,越早治疗甲状腺结节,可以选择的治疗方法就越多,受的罪也就越少。
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发表于:2023-10-22