泪腺恶性肿瘤的特征之一＆沿眼眶外侧壁向深部蔓延之眼眶泪腺腺癌

临床上起源于眼眶泪腺的疾病很多：

1、既有炎症性病变，表现为外上方局部红肿等炎症性改变；

2、也有缓慢眼球突出表现为规则性生长的良性肿瘤如泪腺混合瘤。

3、但其中最不可忽视的是泪腺有多种恶性肿瘤，有的甚至恶性程度很高。

左眼球突出，眼睑肿胀，深部疼痛

绝大部分恶性肿瘤有机会通过

1、临床表现：如疼痛、眶周麻木、生长迅速等提醒医生高度重视！

2、并在影像学上找到相关的特点，

本例患者在术前通过读片就有机会根据影像学发现泪腺恶性肿瘤特征之一：

各方位肿物位置

沿眼侧外侧壁扁平向后蔓延

以上眼眶水平、冠状位CT连续图像有助于医生准确判断

所谓先知先觉，

打一场有准备的仗，比根据病理报告方才知晓病情，要好很多……

当医生在术前对此就有充分认识和准备的时候，

1、在术中严格遵循无瘤原则；

2、更充分的安全切缘，超出肿瘤范围的切除，

瘤体完整摘除

3、更合理的切口长度和位置

4、并在术后推进病理报告检查，尽早按照规范进行后续的放化疗，以期达到最佳的治疗效果。

如果由于对该疾病的不熟悉。

1、盲目的活检

2、信心不足的部分切除，

有时后果会严重的多，今后陆续演示

所有肿瘤，特别是恶性肿瘤，当就诊时有机会完整切除，第一次手术至关重要。

术后复查，补充放疗，密切随访

需要特别提醒的是：

1、多数疾病并非像书本上描述的那么典型，

2、而医学结论的得出往往是一个综合判断的过程，很多时候并不是说单凭某一条表现就能断定是某一类疾病。

眼眶病医生需要有独立的阅片的能力和足够的临床经验。