腹腔镜胆囊切除术后出院回家有哪些注意事项？

腹腔镜胆囊切除术是治疗胆囊结石/息肉等胆囊良性疾病的金标准术式，该手术非常成熟，术后恢复快速，一般术后2-3天都可达到出院标准，从2020年开始，在温州市科技局公益性项目的支持下，陈医生本人对该术式进行了技术优化，通过“进一步缩小切口，精细化手术操作，人性化疼痛干预”等方式，使得患者朋友在术后第一天即可放心出院回家休养，那么出院回家后有哪些需要注意的事项呢？

首先我们简单了解一下胆囊切除术后有哪些并发症出院后仍需予以关注，包括：1.消化功能紊乱；2.切口感染，脂肪液化，疤痕增生；3.高碳酸血症；4.肝功能不全；5.胆漏；6.继发胆总管结石等。

那么相应的注意事项如下：

1. 胆囊切除后，人体对含脂肪的食物的消化能力下降，因此饮食以半流质饮食（粥）为主，少食多餐，2周后可开始逐步过渡到低脂饮食，像猪蹄汤，鸽子汤，老鸭煲，鱼胶，海参，粽子，糯米饭等类似食物一般在术后一个月内都还不能吃，以免出现腹泻，阵发性腹胀，十二指肠乳头括约肌痉挛等消化功能紊乱的表现。

2. 术后至少一周切口需保持清洁干燥，比如还不能淋浴，术后半月不可剧烈运动，以免影响切口愈合，像类似公园散步，打太极这样的运动是没问题的；有疤痕体质的朋友，可以在一周后开始涂抹防疤痕增生的药膏；切记如果出现切口红肿疼痛，需要及时来院复诊处理。

3. 由于腹腔镜微创手术需要在腹腔内注入二氧化碳气体来建立气腹，手术过程中多多少少会有一部分二氧化碳被人体吸收，因此有一些患者，尤其是女性朋友，术后会出现腰肩背酸胀不适，这种情况属于正常现象，不必担心，一般经过数天时间的代谢，症状会自然消失，如果实在影响休息睡眠，可适当用点镇痛药物。

4. 胆囊切除术后常常会出现轻微的肝功能异常，一般2周后都能自行恢复正常，因此手术后2周左右可以在当地医院就近验一下血常规和肝功能，并将化验结果通过微信发给我研判即可。

5. 通常术中未放置腹腔引流管，而术后1-3天就医嘱出院的朋友，基本上不存在胆漏的风险，但是临床上也偶有碰到迟发性胆漏的病例，因此出院后需关注自己有没有出现发热，有没有持续的右上腹痛，因为这些表现都提示可能存在胆漏，是需要尽快来院复诊的，不可耽误。

6. 对于一些术前考虑多发的细小的胆囊结石的患者朋友，因为术中存在结石滑入胆总管的可能性，需要特别注意回家后有没有反复出现进食后胀痛/背痛的症状， 另外需关注自己的尿液颜色是否特别黄，这些都提示继发胆总管结石的可能，也是需要及时来院复诊处理的。

最后，预祝您出院后早日康复！

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