不是“灰指甲”还会是啥？

最近看了很多指甲/趾甲有问题的患者，慢慢总结分享给大家。通常有指甲问题的患者的表达很简单，诉求也不复杂，“医生，我好像得了灰指甲“，”指甲很丑，怎么办“…指/趾甲的问题其实比我们想的要复杂，对患者生活造成的影响远大于我们的想象，所以还是想帮病人仔细找到原因再针对性治疗，这样会更有效。

最近遇到的一位患者趾甲坏了5年多，之前当作“灰指甲”来治，我看到他的的时候十个趾甲已经看不到正常的表面。他跟我说一直在用甲擦剂，大家知道甲擦剂里有个小锉子是在上药前把趾甲磨平磨薄，这个患者就一直用小锉子在磨趾甲。我用皮肤镜给他看了下趾甲都是有出血点了。停药一月后我给他查了个真菌，他并不是“甲癣”（灰指甲），其实就是“甲营养不良”。我让他停了所有的药物，日常擦保湿霜保护趾甲即可。

所以想给大家提个醒：1. 不要把指/趾甲的变化都当作“灰指甲”来治疗，尤其是有损伤的操作尽量避免；2. 指/趾甲和我们的皮肤一样也会需要保护。

未完待续...