40岁以上为什么要做肠镜检查？

2020中国癌症统计报告显示，我国结直肠癌发病率和死亡率在全部恶性肿瘤中分别位居第2位和第5位，新发病例55.5万例，死亡病例28.6万例；多数患者在确诊时已属于中晚期。近年来，年轻人被确诊为结直肠癌中晚期的病例越来越多，《2023年结直肠癌统计报告》显示，2011年~2019年间，55岁以下新确诊结直肠癌的患者数量翻了一番！

95%的结直肠癌都是由息肉演变而来的，结直肠癌的高发年龄一般在55岁之后，而结直肠腺瘤性息肉变成癌大概需要5-15年时间，因此咱们要赶在息肉变成癌之前做肠镜，这个时候如果进行阻断的话，就不会发展成癌了。所以，一般建议从40岁开始就要做人生第一次肠镜检查。

经过数十年的筛查动员工作，向群众普及筛查相关知识，浙江海宁和嘉善地区群众的肿瘤筛查意识显著提高。目前，嘉善和海宁两地40~74岁人群结直肠癌初筛和肠镜顺应率分别超过85%和75%，远高于国内其他地区的人群结直肠癌筛查顺应率（如上海31.1%，哈尔滨28.3%，天津24.54%）。尽管很多人都知道远离肠癌，只需要及时做一次肠镜检查，但真正建议做肠镜时，他们总是以各种理由拒绝。他们的理由五花八门：有的怕有疼痛、有的怕害羞、有的人说喝泻药太难受、有的怕肠镜损坏肠子、有的怕无痛肠镜使用的麻药会影响记忆力、有的人觉得医生让他做肠镜想赚钱......还有的人则是怕检查出不好的结果，自己会接受不了！与其生病以后再治疗，与其到了晚期再去处理，何不做大肠癌的早筛呢？何不早一点去做肠镜呢？其实，今天肠癌的早筛技术完全有可能帮助我们不得肠癌。

1、家族史；2、炎症性肠病：包括溃疡性结肠炎和克罗恩病；3、常吃红肉和加工肉类；4、糖尿病；5、肥胖；6、抽烟与饮酒。

1、一级亲属具有结直肠癌病史；2、本人有结直肠癌病史；3、本人有肠道腺瘤病史；4、本人患有8～10年长期不愈的炎症性肠病；5、本人粪便潜血试验阳性；6、长期慢性精神刺激者；7、符合下列几项中任意2项者：慢性腹泻(病程在两个月以上的腹泻或间歇期在2～4周内的复发性腹泻)；慢性便秘(病程至少6个月以上的便秘)；黏液血便；慢性阑尾炎或阑尾切除史；慢性胆囊炎或胆囊切除史。

早期结直肠癌可无明显症状，病情发展到一定程度可出现下列症状：（1）排便习惯改变；（2）粪便性状改变（变细、血便、黏液便等）；（3）腹痛或腹部不适；（4）腹部肿块；（5）肠梗阻相关症状；（6）全身症状：如贫血、消瘦、乏力、低热等，晚期可以出现腰骶部疼痛、黄疸、腹水等。