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韦文姜 三甲
韦文姜 副主任医师
广东省第二人民医院 介入科

来月经时半个小时就要跑一次洗手间竟然不用开刀就好了,复查2年不复发

93人已读

“韦医生,现在最困扰我的问题,就是月经量大的受不了,你想想,我半个小时就要跑一次洗手间换一次,上班时只能穿成人纸尿裤,不然啥事干不了,搞得心烦。”46岁的刘女士出现痛经已经有7年之久,1年前发现自己的月经量明显增多,是平时的3倍,并且相比之前下腹痛更加剧烈。以前月经第一天口服止痛片即可缓解,现在前四天均需口服止痛片,而效果还是微乎其微。来月经前后脾气暴躁,平时性格是一个特别温和的人,因为痛经影响了身心健康。最近1年月经量越来越大,月经量大到整个人虚脱,感觉下腹有一股寒气出不去,痛经到差点跪在厕所,脸色发白。刘女士之前痛经检查超声显示有腺肌症,月经量不多,但现在月经多得吓人,刘女士决定去医院做个详细检查。2019年刘女士在医院做了超声检查,结果显示除了之前检查发现的腺肌症外,又长了子宫肌瘤,而且还是凸向宫腔的粘膜下肌瘤。这下找到了月经量大的罪魁祸首是凸向宫腔的粘膜下肌瘤。刘女士的子宫腺肌病痛经在公司早就不是什么秘密了。公司同事在公众号上看到广东省第二人民医院介入血管科介入微创保宫治疗可以同时治疗子宫腺肌病和子宫肌瘤。刘女士来到广东省第二人民医院介入血管科门诊找韦文姜医生就诊,门诊磁共振检查显示:“子宫明显增大,大小约为118mm*95mm*83mm,腺肌症主要长在子宫后壁,子宫肌瘤长在前壁并长入宫腔”(如下图)。确诊为“子宫腺肌症伴子宫肌瘤(粘膜下)”,这也是导致刘女士痛经、月经量大的罪魁祸首。

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通过磁共振检查与妇检病理排除其他恶性疾病,刘女士适合行介入微创栓塞保留子宫的治疗方法治疗,则给予刘女士行子宫肌瘤和子宫腺肌症超选择介入栓塞治疗。

经大腿打针超选择栓塞子宫肌瘤、子宫腺肌症的营养供血血管(如下图)。

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介入微创超选择栓塞治疗后第二天,刘女士大腿的针眼愈合良好,完全看不到疤痕,即可下床活动自如,两天后出院。

治疗后3个月刘女士来例假,痛经消失了,月经量较术前明显减少。3个月后复查磁共振显示:子宫腺肌症与子宫肌瘤完全灭亡(黑色区域),子宫较治疗前明显缩小(如下图)。

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治疗2年后,刘女士例假正常,没有痛经,发脾气的次数也少了许多,朋友亲戚都说她比之前精神了很多。复查磁共振显示:子宫腺肌症与子宫肌瘤完全灭亡(黑色区域),子宫进一步缩小,子宫内膜显示良好,腺肌病和肌瘤没有复发(如下图)。

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科室简介

广东省第二人民医院介入血管科自1987年建科,是广东省最早建立介入微创治疗专业的科室之一,并拥有介入微创治疗专科病房。

广东省首家“子宫疾病微无创治疗中心”在广东省第二人民医院介入血管科成立,主攻子宫腺肌症痛经、子宫肌瘤月经量过多的介入微创治疗(消融/栓塞)。介入微创治疗(消融/栓塞)子宫腺肌症顽固性痛经,子宫肌瘤月经量过多,保留子宫,创伤小,恢复快、有效率高。

介入血管科是广东省最早开展下肢静脉曲张介入微创治疗的团队之一,拥有丰富的介入微创临床经验,特别是复杂的下肢静脉曲张、老烂腿、精索静脉曲张的介入微创治疗。

我院介入血管科从2013年就将甲状腺结节介入微创消融治疗应用于临床,是广东省最早开展甲状腺结节微创介入消融的团队之一。介入血管科已开展一千多例次的甲状腺结节消融治疗,拥有丰富的甲状腺结节介入微创消融临床经验,特别是复杂多发的巨大甲状腺结节、开刀切除术后复发/再发的复杂结节的微创精准介入消融治疗,使复杂甲状腺结节治疗不再复杂。同时介入血管科团队的甲状腺结节细针穿刺活检准确率非常高,活检明确证实为甲状腺乳头状癌的最小结节是2mm*3mm(如芝麻粒大小)。

韦文姜
韦文姜 副主任医师
广东省第二人民医院 介入科