医学科普
发表者:黄帅 人已读
很久以前,我写过一篇科普文:《黄帅医生有话说之不要轻易放弃肚子里面的小生命》,当时促使我写这篇的背景是因为在门诊见到了太多的放弃、可惜和遗憾,出发点是希望孕妈们不要轻易放弃一些本不该被放弃的小生命,不想各位留下遗憾,有时候一次相遇也许是最后一次,或是最难忘的一次。
但是就像一些孕妈给我说的那样,其实不是她们想放弃,是她们也迫不得已。也许是再怎么努力也无法盼来HCG阳性的尴尬,也许是胎心的出现成了一生的期待,也许是足以影响终身的异常,也许是倾其所有也只能出生后短暂的相伴。口罩时代对孕育的影响存在争议,但我们经历了生殖功能下降、流产增加、结构异常增加(如内脏反位等)等风险,在这样的背景下,在产科经历的放弃是有增多的。这种放弃可能是清宫,可能是引产,甚至可能是剖宫取胎。但是作为被动放弃的妊娠,往往可能在我们心里烙下的是终身的印记。
最近在门诊碰到一个很阳光的孕妈,她很自信、大方,各方面也很成功。作为常规,我会问到前次怀孕的情况,也许这是一个“令人讨厌的医生”常常戳到孕妈泪点最直接的一句话,但是能看到她的变化,甚至变化到我自责我问病史的方式。这类妈妈不是少数。
见到太多的孕妈提到前次就放低了音量;
见到太多的孕妈提到前次就黯然伤神;
见到太多的孕妈提到前次就潸然泪下;
见到太多的孕妈提到前次就瑟瑟发抖;
见到太多的孕妈提到前次就心惊胆颤。
见到太多的孕妈躺在检查床上抓紧了床沿,甚至抓紧了脚趾。
其实,我想告诉各位孕妈的是,也许结果并没有您忧虑中那么悲观!
以下这些内容,是黄医生超过十年、超过十万人次产检经验的分享,可能会对曾经有不良妊娠经历的您有帮助:
1. 如果你是发生过胎停,那么请您自信一点。在我周围的朋友中,超过了99.9%的女性都有了一个,甚至更多的宝宝,所以,只要你想要宝宝了,只要正规进行,放心爱,大胆造人,你想不当妈都难。有时候,可能是缘分还没有来。一次胎停几乎都是意外,一个健康的宝宝不容易胎停,一个很早就胎停的宝宝,也许她本身就存在结构或者染色体的问题,目前的数据表明,在早孕期胎停的孕妇中,有超过60%的胚胎存在染色体问题。
2. 如果你是发生过超声发现了严重的畸形引产,那么请你放松一点。到现在为止,我每年几乎很少碰到一个前次结构畸形,而下一次怀孕又出现上次妊娠同样的畸形,特别是在染色体和基因无异常的情况下。胎儿畸形的产生大多数是在发育、发展过程中受到外界因素干扰所致,这些外界因素,也需要天时地利人和才能促成畸形的发生。很少一个孕妈能够再回到同样的经历去,不是某位科学家说过吗:人永远不可能经历同一条河流。所以,我想告诉你的是,如果您想再次经历上次的畸形,其实机会超级渺小的。
3. 如果你是经历过羊水穿刺发现染色体异常最终引产,那么请你大胆的躺在检查床上对黄医生说:黄医生,来吧,开穿!在前次妊娠发生胎儿染色体异常时,如果和夫妻双方没有关系时,我悄悄告诉你,我也很少碰到一个妈妈连续怀同样染色体异常的宝宝的。如果染色体异常和夫妻双方有关系,如耳聋、地中海贫血等,那么不用担心,三代试管会帮助到您。按照目前的建议,前次有染色体异常再次妊娠时,应该考虑羊水穿刺,但是真的不用太担心再发,比如21-三体,连续怀21-三体的人真的好少好少的。
4. 如果你是经历了双胎并发症而错失宝宝,特别是单绒双胎并发症,如双胎输血综合征、选择性胎儿生长受限,那请你大胆的造人吧。双胎的发生率近年来上升的趋势,但是连续怀双胎,特别时单绒双胎,那就时罕见了,所以经历过双胎并发症的妈妈,你再次妊娠时,双胎的概率和普通人群时相当的,所以,让我们擦干眼泪,重新来过吧。
还有很多的不良妊娠经历,怀孕就像感情经历一样,没有计划的怀孕选自放弃就像没有用心经历般云淡风轻,计划内怀孕的错过就像用心经营的爱情般刻苦铭心。但是,黄医生一直想告诉各位的是,那次真的就是一个意外,意外并不是宿命,我们擦干眼泪,深呼吸,挺直腰,放心爱,大胆造,宝宝还会回来的。当宝宝再次来敲门的那一刻,亲爱的孕妈们,不管你还在想什么,你可以不自信,但是,我们真的要相信现在肚子里的她!
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发表于:2023-11-10