同样的呕血黑便，同样的休克，不同的病因，相同的治疗，立竿见影，迅速康复。

发表者：陈宏超人已读

1.第一张图为女性患者，突发黑便、呕血，发生休克，重度贫血，在当地医院做了两次胃镜，一次肠镜，没有发现明确的出血原因。入我院后未在呕血、黑便，拟行胶囊内镜和小肠镜检查前，常规胃镜检查时胃腔及十二指肠球部降部无血迹，但是发现十二指肠大乳头旁有一较大憩室，憩室乳头有黄绿色胆汁流出，可以排除胆道的出血，尝试把戴透明帽的胃镜进入憩室内观察，发现了鲜红色的血液，冲洗之后，在憩室壁内发现一个直径0.8cm的溃疡，活动性出血，两枚金属夹夹闭病灶，出血立即停止，贫血改善，大便转黄，1周后复查胃镜，憩室内夹子在位，无出血，顺利康复出院。

2.第二张图，因为冠脉狭窄口服双抗一个月的病人，突然黑便、呕血，血红蛋白从180g降到90g，出现了休克。急诊胃镜检查胃内大量暗红色血块和食物，幽门口有鲜红色血迹流入胃窦，可以确定出血病灶在十二指肠，十二指肠球腔和降部大量鲜红色血迹，冲洗后降部无出血灶；而冲洗球部时发现有一鲜红色血块附着，正在像泉水一样“咕咚咕咚”的涌血，3枚金属夹夹住病变后，出血立即停止。3天后大便转黄，顺利出院。