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医学科普

骨软骨瘤:一种常见的良性骨病变

发表者:杨程显 人已读

骨软骨瘤:一种常见的良性骨病变

骨软骨瘤,是青少年时期骨骼发育过程中形成的一种良性肿瘤,在人群中并不少见。通常是孤立生长的肿物,不伴有疼痛(图1)。在部分病例中,可见多发性骨软骨瘤(图2),这可能与某些基因突变相关,具有家族遗传特征。

(一)骨软骨瘤会变成恶性肿瘤吗?

存在恶变的风险,但是风险极低恶变风险:孤立生长骨软骨瘤(<1%)小于多发性骨软骨瘤(1%-5%)。绝大部分的骨软骨瘤随着青春发育期结束保持稳定,不再生长。骨软骨瘤需要定期拍片子评估是否生长,监测骨软骨瘤的大小和形态是否发生改变。

(二)骨软骨瘤的临床表现

  • 大部分没有特殊不适,通常是检查意外发现
  • 无痛骨性包块
  • 肿物表面的滑囊发炎或者刺激周围的韧带,可以出现疼痛
  • 压迫症状:神经受压,出现疼痛、麻木;血管受压,出现肢体缺血表现
  • 严重病例中,多发性骨软骨瘤可导致儿童骨骼畸形
  • (三)骨软骨瘤的治疗

  • 对于绝大部分孤立性骨软骨瘤,没有症状,不需要特殊治疗;但是需要定期复查X线,观察大小和形态改变
  • 如果引起疼痛、压迫症状等,或者复查X线发现肿物大小、形态有改变(发生恶变的征兆),可以选择手术切除,术后存在一定复发风险
  • 对于多发性骨软骨瘤,建议手术切除
骨软骨瘤 单发.jpg

图1:孤立性骨软骨瘤(图片来源网络)

osteochondroma-bone-tumor-pedunculated.jpg

图2:多发性骨软骨瘤(图片来源网络)



本文是杨程显版权所有,未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2023-11-15