运医快递 | 探讨儿童内侧盘状半月板的临床特征和手术结果

发表者：杨建军人已读

儿童内侧盘状半月板的临床特征和手术结果：一个多中心的病例系列研究

内侧盘状半月板（DMM）是一种罕见的先天性膝关节解剖异常。文献仅限于小宗病例系列报道。本研究打算报告来自北美多中心的儿童DMM的临床表现和手术治疗方法。假设DMM的症状/体征、关节镜检查结果、手术治疗和结果均与有症状的外侧盘状半月板（DLM）相似。

方法：回顾性分析2000年1月至2021年6月期间，在8家儿童医院手术中确诊的DMM患者。此外，对DLM的文献进行回顾和总结以供比较。

研究结果显示：共确定21例患者（女9例，男12例；平均年龄12.8±3.8岁），包括22个DMM。其中12例（55%）为完全DMM；8例（36%）为不完全DMM；2例（9%）不确定。DMM最常见的症状和体征是膝关节绞锁和/或发出撞击声（在22个膝关节中有12个[55%]出现），这与DLM患者的报告相似。13个DMM（54%）出现撕裂（分层撕裂最常见）。5个DMM（23%）不稳定：3个为后角撕裂，2个为外周边缘缺失。所有22个膝关节都接受了关节镜下半月板成形术，在13个撕裂的半月板中修复了7个（54%）。平均随访24个月（2~82个月）。4个膝关节经历了再手术，均为半月板后角撕裂的修复术。手术修复和需要再次手术之间存在显著相关性（P=0.0048）。DLM外周不稳的发生率也很高。