运医快递 | 探讨采用沙滩椅位与侧卧位行关节镜下肩关节后方盂唇修复术的临床结果和患者报告结局

发表者：杨建军人已读

回顾性比较采用沙滩椅位与侧卧位行关节镜下肩关节后方盂唇修复术的临床结果和患者报告结局

肩关节镜手术时经常使用沙滩椅位和侧卧位，每种体位都有其独特的优点和缺点。每个外科医生通常根据自己的偏好选择手术体位，没有哪一个体位明显优于另一个。本研究打算比较沙滩椅位和侧卧位时，接受关节镜下后方盂唇修复术患者的临床结果和患者报告结局（PROs）。假设患者体位不影响临床结果和PROs。

方法：从医疗记录中获得2015年至2019年期间诊断为：肩关节后方盂唇损伤的所有患者。只纳入行关节镜下后方盂唇修复术，同时伴或不伴SLAP损伤修复术的患者。收集符合条件的患者数据，包括使用的锚钉数量、围手术期和术后并发症、再脱位、主观肩关节不稳、再次手术和翻修手术。随访患者并完成几项PROs调查。比较沙滩椅位和侧卧位手术患者的术前数据、围手术期数据和术后结果。

研究结果显示：共包括126名患者，其中69名患者采用侧卧位手术，57名患者采用沙滩椅位手术，平均随访2.6±1.7年。两组之间在术前或围手术期没有显著差异。术后脱位率、主观不稳定率、再次手术率、翻修率、所有并发症和重返运动率在各组之间也没有差异（P值均＞0.05）。各组间的术后疼痛、功能和主观不稳定评分也没有差异（P值均＞0.05）。多元回归分析结果显示，年龄增加是主观复发性肩关节后方不稳的一个较弱的独立危险因素（OR, 1.04; P=0.036）。