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何雪峰 三甲
何雪峰 主任医师
苏州大学附属第一医院 血液科

异基因移植后病例-20

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Z女士,生于江浙富庶之地,家庭条件优渥,正是退休之龄,在家享受天伦之乐。偶尔一次咳嗽就医,却发现白细胞异常升高,骨髓检查确诊急髓白血病,慕名来到苏附一在X主任组治疗。治疗组给与当时能够采取的最好的治疗方案,没想到第一回合,败下阵来——不缓解;换了大剂量的二线方案——还是不缓解;再更换预激方案——仅仅短暂的缓解,白血病面前,化疗三连败。接受第四次化疗?大家都没有信心,并且此时出现了威胁生命的多药耐药的肺炎克雷伯菌败血症,血里都是细菌,导管里面也都是细菌。这是一个必死的无解之局啊!这时候,传来了无关供体同意近期捐献的消息。虽然几乎放弃,但不忍带回一个清醒的病人回家啊。于是,冒死进行了无关供体移植。抗感染治疗在附一院细菌室X博士指导下进行了抗生素调整。天不绝好人,移植后奇迹般的清除了多药耐药菌,并且骨髓第一次提示——缓解了!成果太来之不易了。X主任把成果交给H主任,期待维持这份成果。可能是要成正果非得九九八十一难。进入移植后病房,立马一个下马威,重症肠排、肝排,又是接近一个必死之局啊。H主任给下了治疗方案,却迟迟没看到疗效,Z女士也开始精神恍惚。家人开始认命,真的带回了老家。回家两天,又开始清醒,Z女士不愿服从命运的安排,联系了何雪峰主任,又回来了!棘手的挑战又交回给何主任。经过精心调整治疗方案后,Z女士奇迹般的再次战胜了严重排异的并发症。重新回到了家人身边!上天终于没有放弃她,此后一直在何主任处随诊,接受后续的治疗。截止写稿时,已经无病生存四年多,每次来门诊,总要给病区带当地的特产。问她现在主要做啥,乐呵呵回答,在家也就玩玩,四处溜达,打打麻将......

所以命运之神眷顾的是坚强、并信任医生的患者。

何雪峰
何雪峰 主任医师
苏州大学附属第一医院 血液科