
刘朝阳
副主任医师
中国人民解放军总医院第一医学中心
呼吸科
怀孕碰上流感怎么办?
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流感增加孕妇住院、入住ICU和死亡的风险。孕妇发生流感也会增加胎儿不良结局的风险,例如先天性异常、早产和死胎,这种风险是正常的2-3倍

在流感流行季节,孕妇应该注意戴口罩、手卫生、呼吸道卫生和飞沫预防措施等,应接种获批的灭活流感疫苗(IIV)或重组流感疫苗,不应接种减毒活疫苗(LAIV)。
当突然出现发热、咳嗽和肌痛时,首先要考虑流感,立即优先使用奥司他韦治疗,同时病毒检测,结果阳性可确诊流感,继续使用药物,如果结果阴性,并结合其他能排除该感染,停用。发热时应使用对乙酰氨基酚来治疗发热,应避免使用其他退热剂,如阿司匹林、非甾体类抗炎药。
最后,尽管流感会增加胎儿不良结局的风险2-3倍,但不鼓励要立即终止妊娠,顺其自然即可,后期要加强胎儿的检测,如发现胎儿存在严重问题,再考虑。
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