微创脊柱外科
发表者:上官文峰 人已读
脊柱融合术后,一般在术后6周,3个月,6个月,12个月拍摄X线评价内固定、融合情况等。
以下几种中情况可提示融合良好:
1.因成熟的骨小梁贯通椎体间隙致植入Cage内的骨密度增高或维持不变。
2.植入物周围无晕环或假体周围透亮区。
3.因骨重建和新骨形成致Cage和椎体之间出现硬化线。
4.椎体前缘牵拉骨刺吸收或在椎间内植物前方存在移植骨(前哨征)。
5.过伸过屈位无相对运动。
腰椎融合术后X线正侧位片
颈椎融合术后CT
颈椎融合术后CT
腰椎融合术后X线正侧位片
椎间盘高度进行性丢失、椎体间存在相对运动、内固定断裂或松动、植入物移位或移植骨吸收均提示假关节形成或融合手术失败。
过伸、过屈位X线平片有助于评价融合的稳定性或功能,但投照时中心X线束应该在两个位置上通过相同的区域。
当然,现在CT评估可能更为准确。但X线还是相对费用小、方便。
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发表于:2023-11-27