胰腺全部切除了怎么办

随着体检的普及，胰腺肿瘤的检出率越来越高。大部分需要手术的胰腺肿瘤患者只需要切除胰头或者胰体尾部分即可，但有少数患者由于种种原因需要做胰腺全部切除术，即把整个胰腺全部切掉。

胰腺在人体的消化系统以及内分泌系统中都扮演着重要的角色。作为消化腺体，胰腺发挥其外分泌功能，产生富含各种消化酶的碱性胰液，可以中和胃酸，分解食物中的糖类、蛋白质、脂肪，使其变成更易吸收的小分子物质。而另一方面作为一个重要的内分泌腺，胰腺负责体内许多重要激素物质的分泌，而其中最重要的毫无疑问就是胰岛素，这也是人体内唯一一个降低血糖的激素。胰岛素可以加速肝脏与肌肉对糖类物质的利用，加速血糖进入组织内部，从而降低血糖。因此当胰腺被全部切除后，人体的消化功能及血糖调节功能将受到极大的影响。

鉴于上述胰腺的重要功能，既往全胰腺切除术是不敢想象的。但随着技术的进步和学科的发展，胰腺外分泌功能已经基本可被各种口服消化酶来替代；而内分泌功能也因为胰岛素的出现而得以解决，现在甚至有可植入体内的胰岛素泵，可以模拟体内的胰岛细胞，根据人体的血糖水平实时调节胰岛素的分泌。而胰腺全部切除后，由于不存在胰漏问题，虽然手术听起来更大一些，但实际上术后相对却更加安全。

综上所述，当患者因病情需要行胰腺全部切除时，不必过于惊慌。现在的医疗技术手段完全可以让患者术后恢复基本的正常生活，但是由于全胰腺术后的患者需要终身服用消化酶及应用胰岛素控制血糖，患者及家属要对疾病有充分的认识和理解，患者在生活和饮食上要有一定的自我管控能力，同时也要有一定的经济基础。

此外，目前在临床上我们开展了次全胰腺切除术，即保留少部分的胰尾，在一定程度上改善了患者胰腺内外分泌功能严重不足的问题，使得患者的基本生活质量得以改善。