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淋巴管畸形

产检发现颈部淋巴管瘤,突发胸闷喘憋,急诊介入治疗

发表者:申刚 人已读

作者:焦玉浩 申刚

【基本信息】女 5月

【疾病类型】产检发现胎儿颈部淋巴管瘤

【治疗医院】首都儿科研究所附属儿童医院(三甲医院)

【治疗方案】介入微创治疗

【治疗周期】2天

【治疗效果】一次治疗后患儿颈部肿物明显缩小。

【推荐理由】目前产检时发现胎儿颈部淋巴管瘤,一直担心孩子能否顺利出生,出生后能否治疗,经过产前咨询,孩子出生后突发呼吸困难,经过急诊介入治疗后,患儿颈部淋巴管瘤明显好转。 患儿为5月女童,母亲在孕26周产检时通过超声发现胎儿颈部囊性占为,考虑为淋巴管瘤可能性大。定期超声检查发现淋巴管瘤逐渐增大,患儿出生后无呼吸困难、喂养困难等表现,当时未予特殊治疗。近4天,患儿家长观察到患儿喉鸣明显,夜间明显,伴有颈部包块增大,表面皮肤瘀青。通过网络咨询,家长联系到首都儿科研究所附属儿童医院介入血管瘤科申刚主任,门诊看过患儿后,观察到患儿颈部肿物巨大,表面淤青,考虑为淋巴管瘤囊内出血。门诊完善了超声和MRI检查,淋巴管瘤囊内出血诊断明确。门诊抓紧安排了住院治疗。 患儿住院后完善了相关术前准备,但夜晚18:00时,家长发现患儿嘴唇发紫,呼吸困难,喘憋,意识变差,家长立即把孩子抱来医生办公室,医生看过患儿后,考虑可能为再发淋巴管瘤囊内出血,压迫气道从而引起呼吸困难。遂即立即组织抢救,联系麻醉科紧急插管,以保证患儿正常呼吸,并立即进行了急诊手术。

手术过程:

通过与麻醉科的密切配合,在顺利气管插管后,进行了介入硬化治疗。通过超声引导,我们精准抽取了相应囊腔内的液体,可以看到在巨大囊腔内有暗红色血液,此为淋巴管瘤囊腔内出血,而抽出的黄色清亮液体为淋巴管液。随后进行了硬化治疗。

术中抽取液体

术后恢复效果


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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2023-11-30