CIN2级（宫颈上皮内瘤2级）必须马上要治疗吗？等等看行不行？

活检样本的宫颈 CIN2 或更严重的组织学诊断被认为是治疗的分界点。

但人们越来越认识到 CIN2 是一种模棱两可的组织学诊断。

在年轻女性中（ 18- 23 岁），消退率可达 63%，15% 的女性在三年内进展为 CIN3级。对于基线时高危人乳头瘤病毒 (HrHPV) 或 HPV16/18 呈阴性的女性，进展风险特别低。

18 - 62 岁女性，40-50%% 的 CIN2在两年内消退。

CIN3 的消退率约为 32%，进展为浸润性癌症高达 12%。

CIN2和CIN3通常采用子宫颈局部切除（常称为锥切）治疗。但切除治疗会增加后续怀孕的困难以及早产和中期流产的风险。

因此，与治疗相比，主动监测的益处大于风险。积极监测 CIN2 而不是立即干预是合理的，尤其对于年轻女性而言。

参考文献：Clinical course of untreated cervical intraepithelial neoplasia grade 2 under active surveillance: systematic review and meta-analysis. BMJ 2018; 360 doi:

https://doi.org/10.1136/bmj.k499