谁更需要奥司他韦的治疗？

并不是每个得流感的儿童，都需要吃奥司他韦，一到了这个季节，买药就是件难事。

要知道，对于大多数既往体健的儿童，流感是一种轻度的自限性感染。尽管滥用抗病毒药物不常见，但其可促进产生耐药性。

另外，在流感大流行中，若对平素体健儿童给予了本不必要的治疗，则可减少对出现重症风险较高者的药物供应 。

确实是这样，实际情况是很多孩子即便不属于高危人群，大多数的家长也都希望给孩子治疗，能让孩子快些好起来，这种担心也造成了买药难的情况出现。

谁更需要接受治疗？

1. 对于确诊或疑似流感的重症患儿，如：住院、出现严重并发症(如：肺炎、心肌炎和脑炎)、临床病情进行性恶化，推荐抗病毒治疗。

2.对于门诊中确诊或疑似的非重症流感儿童，若发生重症或并发症的风险较高 (如：下表中列举的流感并发症高危人群），推荐给予抗病毒治疗。

3.有高危接触者的儿童,对于门诊中确诊或疑似的非重症流感儿童，若其家庭内接触者＜6月龄或出现并发症风险较高 （如下表），建议给予抗病毒治疗。治疗可减少病毒排出的量或持续时间，从而降低传播给高危接触者的风险。

若流感患儿不属于上述任何类别，且症状持续＜48小时，需要与家长共同制定决策，在权衡潜在利弊后，根据具体情况决定是否给予抗病毒治疗。对于非高危人群的儿童，可以不接受抗病毒药物的治疗，但如果家长希望用药治疗减少症状持续时间、降低出现并发症风险，并愿意承担奥司他韦的不良反应，可以考虑接受抗病毒药物的治疗。

参考资料：

儿童季节性流感的治疗.UpToDate.