小柴胡汤合四妙丸治疗急性湿疹

小柴胡汤合四妙丸治疗急性湿疹

基本情况：张某，男，36岁。

主诉：双耳起红斑水疱渗出丘疹伴瘙痒20天。

现病史：患者双耳起红斑水疱丘疹结节，并不断渗水，瘙痒明显，并伴轻微阴囊瘙痒。左耳耳鸣，稍口干。无头晕头痛，口中和，无恶寒发热，无喷嚏，汗出正常，无胸闷心慌，无胃胀胃痛，二便调，纳寐可。舌暗红，苔薄白，脉弦。

既往史：否认高血压、糖尿病、心脏病史，否认肝炎、结核等传染病史，否认有手术史、输血史及中毒史。否认有地方病、职业病。否认对花粉、食物过敏史。

个人史：生于原籍，居住至今，否认有长期外地居住史，生活条件好，环境居住佳，无潮湿之弊，生活规律，无吸烟，饮酒等不良嗜好。

婚育史：适龄结婚育有一子，儿子体健。

家族史：否认有家族遗传性疾病史。

西医诊断：湿疹

中医诊断：湿疮

四妙丸合小柴胡汤

苍术15g 黄柏10g 牛膝10g 薏苡仁30g

柴胡12g 黄芩10g 独活5g 羌活5g

生姜10g 炙甘草10g 法半夏12g 黄连10g

大黄3g 白鲜皮15g 土茯苓60g 地肤子10g

防风15g

二诊：服药后皮疹基本消退，阴囊无瘙痒，达到临床治愈。尚有耳鸣。舌脉同前。守方加煅龙骨30g 煅牡蛎30g 石菖蒲10g治疗耳鸣。