如何早期识别流感及支原体肺炎

最近流感及支原体肺炎均属于流行高峰，问诊发现患者对于两个疾病有较大困扰，且有些地区医疗存在诊疗上的不规范，有很多治疗乱象，下面就流感及支原体肺炎的早期识别谈一下个人的观点：

• 流感起病更急，主要表现为高热、全身酸痛，且高热起病早，即使不治疗大部分患者三天内能退热，传染性较强，家庭成员多会相继发病。
• 支原体肺炎主要表现为发热伴咳嗽，相对流感来说起病比较缓，未针对性治疗发热持续数天不退，且咳嗽较剧烈，传染性相对流感来说较弱。
• 从血常规来看流感淋巴细胞多会降低，C反应蛋白等炎症指标轻度升高或不升高。支原体肺炎淋巴细胞、白细胞正常者较多，C反应蛋白中度升高。
• 早期鉴别困难者建议行流感及支原体核酸检测。支原体抗体IgM多在发病后一周到十天后转为阳性，对于诊断的时效性差，起病早期即检测抗体意义不大。