泪点成型术治疗泪小点狭窄或者息肉导致的溢泪＆ 注重细节才会成功

临床上流泪患者很多，在泪道冲洗前需要充分注意到泪小点是否正常，对于最终判断流泪的原因很有意义。

图中所示为泪小点疾病的两种表现：

1、泪小点均匀狭窄

泪小点狭窄几乎不能见，但不是闭锁

2、泪小点息肉

局部舌状息肉样改变，泪点面积缩小

简而言之：下水道井盖堵了！

泪道结构

局部泪点、泪小管结构

出现这个疾病原因如下：

一、老年退行性改变；

二、长期使用药物刺激；

三、眼睑外翻等疾病，泪点干涸逐渐产生炎症性改变，这也是为什么外翻需要积极应对治疗；

外伤导致的睑外翻，泪点暴露在空气中

四、不恰当的反复泪道冲洗和某些泪道治疗损伤泪小点；

这一点尤其需要引起注意！

1、把泪道扩张冲洗作为治疗方法，反复进行，难免有损伤机率；

2、儿童不配合的情况下，局麻下泪道治疗（注意不是为了明确诊断，偶尔为之的泪道冲洗）也存在损伤风险。

在医院泪道治疗讲义中的内容：爱护泪小点

泪点成形术，通常在显微镜下操作，整个空间在2平方毫米范围内。

教学书上虽然有手术步骤和要点，然而主刀医生注重细节的把握，有助于提高最终手术的成功率。

由于伤口本身有一定的愈合、缩小趋势，所以并非100%患者可以从手术中获益。

必要的辅助治疗可以提高手术成功率。

以下图所见为手术成功者泪点的形态

泪点成型术后形态

进一步放大的表现

操作位于眼睑内面，正面外观不受影响

术后正面形态外观没有影响。