
金祖坚
副主任医师
浙江大学医学院附属第四医院
妇科
宫颈上皮内病变锥切治疗后多久需要复查?后续需要随访多久?
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最新指南推荐:宫颈锥切术后6个月进行首次随访,推荐进行基于HPV的检测(同时行HPV和TCT细胞学联合检查)。 特殊情况下可锥切后3月先行TCT检查重复评估。
如果首次复查结果阴性,则每年进行基于HPV的检测,连续三次后可以改为每3年一次的联合筛查。随访时间为至少25年(大于65岁也需要继续筛查)
假如首次筛查为阳性,建议再次阴道镜评估必要时定点活检。(HPV阳性情况下即使TCT正常,大于等于HSIL以上的风险5.8%,还是很高的)
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