系统性红斑狼疮与神经系统疾病

随着昨日一位港星的离逝，今日网络热搜话题为系统性红斑狼疮（SLE）这种多系统自身免疫性疾病临床表现多种多样。它也常累及神经系统，包括中枢神经系统（CNS）和周围神经系统（PNS）。 神经系统疾病可以是急性发作或者缓慢进展。

中枢神经系统受累可表现为无菌性脑膜炎、急性意识模糊状态、认知功能障碍、情绪精神障碍、癫痫发作、脑血管意外（中风）、脱髓鞘疾病、头痛、不自主运动、脊髓病等。

周围神经系统受累可引起格林巴利综合征 (GBS)、自主神经障碍、单神经病、多发性单神经炎和对称性多发性神经病和神经丛损害等，结合肌电图等检测可以确诊，其中神经轴索受累比较多见。病人临床症状可表现为感觉异常、疼痛、麻木或者肌无力、肌萎缩等。

SLE涉及上述症状的患者，建议同时就诊神经内科，医生评估临床症状及神经系统体征定位后，在风湿科处理原发疾病的基础上制定相应的检查确诊并制定免疫治疗及对症治疗，早期改善控制病情。