
汤锡强
主治医师
诊所
眼科
屈光参差性弱视戴镜和裸眼视力为啥一样?
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有网友邀请我回答这个问题。
回答如下:
是的,因为屈光参差性弱视时,只使用优势眼(好眼)看东西。
这类人在没有双眼融合能力的阶段(差眼/弱视眼被深度抑制),两眼开放时的视力其实只反映了优势眼的视力水平。
另外,如果你问的是差眼的戴镜视力问题,要知道对弱视眼来说,视力低下的本质是视觉中枢对这只眼的传入图像的解读能力低下,这跟近视眼完全不一样。配镜初期,差眼戴镜和裸眼视力可以是一样的,有些时候戴镜视力甚至不如裸眼视力,但仍然需要戴镜,否则弱视没办法康复。

屈光参差性弱视示意图
屈光参差性弱视的康复过程是相对应的视觉神经系统的唤醒、发育、完善过程。
如果把人眼比喻成照相机,近视眼相当于相机镜头有问题,调整好了镜头(眼镜片),就能拍出清晰的照片。而弱视眼是“底片”有问题,这里的“底片”对应的是视网膜——视神经——外侧膝状体——视放射——视中枢皮质的视路神经构造。
治疗初期,戴镜虽然不能直接提升差眼的戴镜视力,但却可以改变这只眼的眼底成像质量,这是视觉发育进程得以被唤醒的前提条件。眼底成像问题解决了,“底片”逐渐被修复,才能拍出清晰的照片。
希望这些回复解答了你的疑问。
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