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刘尚勤 三甲
刘尚勤 主任医师
武汉大学中南医院 血液内科

边缘区淋巴瘤与套细胞淋巴瘤(MCL)的鉴别诊断

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套细胞淋巴瘤(MCL)是一种惰性的B细胞非霍奇金淋巴瘤(NHL),其特征与边缘区淋巴瘤在某些方面可能相似,但存在许多关键的不同之处。

首先,MCL通常表现为淋巴结病,但骨髓和胃肠道受累也相当常见。这与其他惰性淋巴瘤有所不同,如边缘区淋巴瘤,后者通常主要局限于淋巴结。

其次,从形态上看,MCL和边缘区淋巴瘤可能难以区分。然而,MCL通常是CD5+,这是一个关键的免疫标记物,有助于将其与边缘区淋巴瘤区分开来。

此外,MCL具有一些独特的特征,包括周期蛋白D1的过度表达和/或细胞遗传学或荧光原位杂交(FISH)存在t(11;14)。这些特征进一步证实了MCL的独特性和与其他惰性淋巴瘤的区别。

值得注意的是,MCL通常比边缘区淋巴瘤更具攻击性。尽管多达三分之一的病例可能会在几个月或几年内遵循惰性病程,但其他病例可能会出现更迅速和进展性的疾病。因此,对于MCL患者,密切监测和及时干预至关重要。

总的来说,虽然MCL和边缘区淋巴瘤在某些方面可能相似,但通过仔细评估患者的症状、体征以及相关检查的结果,医生可以准确地鉴别它们。这对于制定正确的治疗方案和改善患者的预后和生活质量至关重要。

刘尚勤
刘尚勤 主任医师
武汉大学中南医院 血液内科