
刘尚勤
主任医师
武汉大学中南医院
血液内科
淋巴浆细胞淋巴瘤(LPL):一种独特且与边缘区淋巴瘤相似的低级别淋巴瘤
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淋巴浆细胞淋巴瘤(LPL)是一种独特的低级别B细胞非霍奇金淋巴瘤,其特征在于肿瘤细胞具有向血浆细胞和浆细胞分化的能力。这种疾病与边缘区淋巴瘤在免疫标记物、形态特征和生物学行为上存在相似之处,但也有其独特之处。
首先,LPL在免疫标记物上表现为CD5-、CD10-和CD23-。这与边缘区淋巴瘤的免疫标记物特征相似,但并不完全相同。在LPL中,副蛋白通常是免疫球蛋白M(IgM),并不常见,但不能诊断LPL。这也与边缘区淋巴瘤有所不同,因为边缘区淋巴瘤中IgM副蛋白的存在较为罕见。
其次,LPL中的肿瘤细胞具有向血浆细胞和浆细胞分化的能力。这是LPL的一个重要特征,与边缘区淋巴瘤的主要差异。在边缘区淋巴瘤中,尽管有些病例可能具有血浆细胞的特征,但通常程度较低。
此外,LPL通常表现为惰性病程,但也可能具有侵袭性。这与边缘区淋巴瘤的惰性病程特征相似,但LPL的侵袭性更强。因此,对于LPL患者,密切监测和及时干预至关重要。
总的来说,虽然LPL和边缘区淋巴瘤在某些方面可能相似,但通过仔细评估患者的症状、体征以及相关检查的结果,医生可以准确地鉴别它们。这对于制定正确的治疗方案和改善患者的预后和生活质量至关重要。
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