三甲
许俊辉
主治医师
南昌大学二附院
血液科
什么样的急性髓系白血病适合用阿扎胞苷或者地西他滨？
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1.临床预测指标：预后中等和预后不良类型，包括原始细胞30-50%，MDS转化AML，或者WHO定义的伴MDS相关改变的AML，伴有3q染色体异常的AML，ECOG和PS评分大于2分推荐应用，白细胞大于15不推荐应用。
2.基因预测指标：我们要看自己的基因报告里面有没有TET2、DNMT3A、TP53、NRAS等基因突变，这些基因的存在预测对去甲基化药物有比较好的反应。
总结：MDS转的白血病、有甲基化基因突变的病人用阿扎胞苷或者地西他滨效果比较好
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