研究分享：青少年颞下颌关节髁突吸收患者与全身骨代谢情况的相关性研究

研究目的：青少年髁突吸收 (condylar resorption, CR) 是一种颞下颌关节 (TMJ) 疾病，可引起下颌骨发育异常、牙颌面畸形和睡眠呼吸暂停综合征等多种形态和功能异常。近年来，骨发育与CR的密切关系引起了学者的广泛关注。因此，本研究旨在研究青少年CR和全身骨代谢水平之间的关系，这有助于进一步了解CR的发病机制，并可指导临床工作者对青少年CR的早发现、早诊断、早治疗。

料料和方法：本研究纳入了2020年1月至2021年9月于上海交通大学医学院附属第九人民医院关节-正畸门诊就诊的连续患者。每位患者都进行了TMJ磁共振成像检查，并依据磁共振检查结果将患者分为CR组和对照组。收集患者的年龄、性别、身高、体重、身体质量指数 (BMI)、骨密度 (BMD)、骨密度Z值、血清骨代谢指标、血清钙磷镁浓度、血清甲状腺激素和血清1,25-二羟基维生素D浓度等进行分析。

研究结果：89名患者被分为CR组 (n=46) 和对照组 (n=43)。单因素logistic回归分析显示，N端中段骨钙素 (N-MID)、I型前胶原氨基端原肽 (PINP)、β胶联降解产物 (β-CTX) 和磷 (所有P＜0.001) 是CR的保护因素。进一步的多因素logistic回归分析证实，N-MID、PINP、β-CTX和磷 (所有OR＞1, P＜0.05) 是CR的保护因素，并且受试者工作特征曲线显示这些指标能够有效预测CR的发生 (线下面积＞0.7; P＜0.001)。

研究结论：血清N-MID、PINP、β-CTX和磷水平较低的青少年发生CR的风险较高，这说明青少年CR和全身骨代谢情况有关。建议临床医生重视青少年CR患者的血清N-MID、PINP、β-CTX和磷浓度，这有助于对青少年CR的早期发现和预防。