卵圆孔未闭封堵，哪些患者有需要？参考指南解读

西方世界（西欧和北美）卒中年发病率达 160 万人，其中约1% 为复发性卒中，而复发性卒中约 15% 是由 PFO引起。如果经导管封堵 PFO 进行二级预防，闭合240 000 例 PFO，那么理论上每年可预防 1 150 例卒中（假设与药物治疗相比，PFO 封闭的疗效为 80%，相对风险降低了 60%）。若参考来自 RCT 的数据时，经导管封堵 PFO 的获益可能更大：封堵 25 例 PFO就可避免 5 年内发生 1 次卒中。在平均年龄为60 岁的人群中，封堵 5 例 PFO 可预防 1 次卒中，在年轻患者中，封堵 PFO 会有更多的获益。

但鉴于卵圆孔未闭人群量巨大，为避免过度医疗，也为避免贻误病情，国内专家对卵圆孔预防卒中以及偏头痛等进行了指南和共识的分享。我们在此进行了总结和分享，希望对大家有帮助。让看到的患者能做到心中有数，医生也能做到心中有术。