
孙胜
副主任医师
北京朝阳医院石景山院区
骨科
活性维生素D、血钙水平和甲状旁腺之间相互作用
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在低血钙情况下,甲状旁腺细胞中的钙离子敏感蛋白刺激PTH的分泌, PTH可使骨吸收上调,释放钙入血,还可促进肾脏对钙的重吸收,以恢复血钙水平
PTH 的另一个重要功能是激活肾脏近端小管中的1α-羟化酶,将25(OH)D转化为1,25(OH)2D(活性维生素D),从而促进肠道钙吸收,升高血钙水平
血钙水平的升高对甲状旁腺有负反馈调节作用,抑制PTH分泌和甲状旁腺细胞增殖,减少肾小管对钙的重吸收
1,25(OH)2D也对甲状旁腺有轻微抑制作用
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