BOVen方案：一种新的治疗策略，为TP53突变型MCL患者带来希望

在2023年的ASH年会上，一项引人注目的研究公布了泽布替尼、奥妥珠单抗和维奈托克（BOVen）联合治疗对初治、TP53突变套细胞淋巴瘤（MCL）患者的疗效。研究结果显示，BOVen方案在96%的患者中产生了应答，2年无进展生存率（PFS）为72%，2年总生存率（OS）为75%。这一结果为MCL患者提供了一种新的、有效的治疗选择。

这项研究的发起人Anita Kumar博士来自新泽西巴斯金岭纪念斯隆凯特琳癌症中心。她与同事在一项2期试验中招募了25名先前未经治疗的tp53突变型MCL患者。患者中位年龄为68岁，76%的患者为男性，100%为IV期疾病。

BOVen方案是一种联合治疗方案，包括每日两次、剂量为160毫克的扎努鲁替尼治疗。患者在第1周期的第1、8和15天以及第2至8周期的第1天接受1000mg的obinutuzumab治疗。Venetoclax在第3周期开始，并使用5周的增加计划来降低肿瘤溶解综合征的风险。第一周剂量从20毫克开始，逐渐增加到400毫克。

在完成2个周期的扎鲁替尼和奥比妥单抗治疗后，总缓解率（ORR）为76%，68%的患者达到完全缓解（CR）。一旦患者接受完整的BOVen方案，最佳ORR为96%，88%的患者达到CR。其中11例患者完成了24个周期的治疗，100%达到CR。在剩下的10名患者中，8名患者无法检测到最小残留疾病（MRD）并停止了治疗，另外2名患者有可检测到的MRD，并继续服用扎鲁替尼和维托克拉克。

该研究的主要终点是2年PFS。研究人员确定，2年PFS率达到55%或更高将被认为是有希望的。在中位随访23.3个月时，中位PFS未达到。然而，2年PFS率为72%，因此达到了主要研究终点。此外，2年无病生存（DFS）率为88%。

BOVen方案的疗效显著，为MCL患者提供了一种新的治疗选择。这种联合治疗方案对于tp53突变型MCL患者特别有效，总缓解率高达96%，达到CR的患者比例也很高。

BOVen方案的成功为MCL患者带来了新的希望。然而，需要注意的是，这种治疗方案也存在一定的副作用风险，因此在实际应用中需要根据患者的具体情况进行评估和选择。

在未来，研究人员将继续关注BOVen方案的长期疗效和安全性，以便进一步改善MCL患者的治疗效果和生活质量。同时，也需要继续探索其他治疗策略，为MCL患者提供更多的治疗选择和希望。