眼科OCT报告解读

正常视网膜分层结构

正常视网膜的OCT图像国际命名

图1.星状玻璃体浑浊 玻璃体中见致密的、雪球样高反射颗粒（红色箭头），其后形成阴影（绿色箭头）

图2.玻璃体后脱离 视网膜前可见细条带状中反射，与黄斑粘附，黄斑中心凹形态大致正常

图3.玻璃体黄斑牵引综合征 黄斑区视网膜前可见细条带状中反射，牵位中心凹略隆起，中心凹处见小低反射腔。

图4.黄斑前膜 视网膜内层表面黏附一条高反射光带，黄斑厚度增加，黄斑中心凹消失，视网膜内反射强度弥漫性减弱。

图5.视网膜前膜 视网膜前表面可见膜样高反射信号带相贴，视网膜神经上皮层增厚、层间见囊样改变及“桥状连接”，椭圆体带及RPE连续。

图6.全层黄斑裂孔 黄斑中心凹处全层视网膜缺损，视网膜神经上皮层边缘增厚、翘起，层间囊样改变，RPE/Bruch‘s膜复合体反射平整。

图7.板层黄斑裂孔 黄斑中心凹处神经上皮层内层组织缺失，外层组织尚存，形成内板层黄斑裂孔，视网膜前表面可见膜样高反射信号带相贴。

图8.中浆 黄斑区视网膜神经上皮层局限性脱离，脱离区域的感光细胞外节呈颗粒状中高反射，下方可见液性暗区，RPE层可见扁平样隆起。

图9.视网膜脱离 黄斑区神经上皮层脱离，层间囊样改变，对下方组织有屏蔽效应。

图10.VKH综合征 视网膜多发性神经上皮层脱离，视网膜下间隔形成。

图11.湿性AMD 黄斑区可见RPE隆起，RPE下方见团状高反射，神经上皮层间见劈裂及囊腔样水肿。

图12.高度近视视网膜劈裂 黄斑区视网膜神经上皮层增厚，视网膜层间分离，其间可见‘桥样”连接，脉络膜明显变薄。

图13：干性AMD（萎缩性改变） 黄斑中心凹处视网膜明显变薄，光感受器IS/OS层，外界膜，外核层断裂，RPE层变薄，下方脉络膜呈高反射。

图14：Stargardt病 黄斑中心凹处神经上皮层变薄，黄斑区椭圆体带、外界膜等外层视网膜结构消失，RPE萎缩变薄，内层视网膜结构下陷，下方对应区域内脉络膜层信号增强。

图15.视网膜色素变性 视网膜整体厚度变薄，黄斑中心凹处椭圆体带可见，余未见椭圆体反射光带。

图16.玻璃膜疣 RPE层连续丘陵样隆起，其内部为中等反射，底部可见Bruch’s膜反射带。

图17.浆液性PED 黄斑区色素上皮层隆起，其下为液性暗腔，神经上皮层见小片状脱离，颞侧可见一小的色素上皮脱离。

图18.PCV 多个“拇指状”视网膜色素上皮脱离，局部神经上皮层脱离，可见RPE与Bruch膜不规则分离（“双线征”）。

图19.CNV 黄斑区神经上皮层脱离，见液性暗腔，中心凹神经上皮下方见一团状高反射，下方RPE层反射光带不连续。

图20.原发性视网膜色素变性 视网膜层次消失、视网膜变薄，色素上皮萎缩，局部可见视网膜色素上皮细胞向内层移行和增殖，脉络膜层变薄。

图21.激光斑 激光斑处色素上皮局部增厚，反射增强。

图22.脉络膜痣 EDI-OCT扫描，视网膜隆起，病灶区为不均匀中低反射，对应巩膜边界可见。表现为后巩膜弓。

图23.高度近视眼 扫频OCT下脉络膜厚度偏薄。

图24.脉络膜裂伤继发脉络膜新生血管 黄斑中心凹见 RPE-脉络膜复合光带粗糙中断，呈隆起增厚的中高反射信号。

图25.脉络膜缺损 黄斑区中心凹神经上皮下方脉络膜缺损，透见后方巩膜。

图26.局灶性脉络膜凹陷 黄斑中心凹处脉络膜凹陷，视网膜外层的凹陷和层间见一团中高反射物质。