
姜礼红
主任医师
哈医大二院
全科医疗科
全科思维诊断口干舌燥患者全过程
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全科门诊接待一位中年女性,主诉口干舌燥1月。
患者于1月前出现口干舌燥,喝水多,排尿多,患者就诊多个科室包括内分泌科除外了糖尿病和甲亢,就诊风湿免疫科除外了干燥综合征,还就诊了其他科室,做了很多检查,每个专科医生给病人的答复都是与自己专科没有关系,患者很是痛苦,最后来到全科诊室。
接诊患者后仔细询问病情,详细的体格检查,在与患者沟通过程中发现,患者近1个月出现症状,晨起症状明显,详细检查后未发现器质性疾病,是否与进入冬季供暖后房间空气干燥有关,建议患者增加卧室空气湿度,患者就诊1周后反馈症状明显缓解。
全科医生关注的是病人的感受,而不单纯是疾病,要给病人解决问题,详细的询问病史和细致的查体是全科思维的基本功,辅助检查是病史和查体的延伸,而不是排除与本专业相关的疾病就万事大吉了,在诊疗病人过程中医患沟通是非常重要的,既可以改善就医环境又可以提高诊疗水平。
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