
许清泉
主任医师
北京大学人民医院
泌尿外科
膀胱憩室是怎么回事?
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膀胱憩室是由于膀胱肌层的薄弱或排尿阻力的增高,使膀胱壁向外膨出所形成的囊袋状突起,有点类似与房屋套间。根据憩室形成的原因,可分为先天性膀胱憩室和后天性膀胱憩室两类。

先天性膀胱憩室是由于膀胱壁发育不良、薄弱,在膀胱内压升高时,使粘膜从薄弱处膨出,形成憩室。后天性膀胱憩室多继发于下尿路梗阻性疾病,如良性前列腺增生、尿道狭窄、神经源性膀胱等,这些疾病可导致膀胱内压力升高,使粘膜和肌层膨出形成憩室。
膀胱憩室的临床表现因人而异,多数患者无明显的症状,仅在体检时发现。憩室较大可能出现二次排尿,部分患者可能会出现尿频、尿急、尿痛等排尿症状,或者在排尿后出现下腹部坠胀感。若憩室内伴有感染,可能出现发热、寒战等症状;合并肿瘤可能会尿血。
对于无症状的膀胱憩室患者,一般无需特殊治疗,定期复查即可。对于有明显症状或感染的患者,治疗主要包括手术切除憩室、解除下尿路梗阻和控制感染。
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