怀孕篇
发表者:王凌 人已读
近年来,我国孕妇中患有糖尿病的人数越来越多,已经对孕妇和胎儿的健康造成很大威胁。
怀孕期间的糖尿病可以分为两种情况:
一种是怀孕前已经有糖尿病,这种情况称为糖尿病合并妊娠;
另一种是怀孕前糖代谢正常或有潜在的糖耐量减退,怀孕期间才出现或发现糖尿病,这种情况称为妊娠期糖尿病。
无论是哪种情况,血糖控制不理想或病情较重,均会对妊娠结局产生不利影响,因此,必须要引起重视。
糖尿病究竟对孕妇有哪些影响呢?一般体现在这些方面:
1.自然流产率升高
糖尿病孕妇自然流产率高达15%-30%,在怀孕早期,如果血糖控制不理想,高血糖可以使胚胎发育异常甚至死亡。
2.引发多种并发症
糖尿病孕妇易并发妊娠期高血压疾病,发生率为非糖尿病孕妇的2-4倍。当合并肾脏疾病时,妊娠期高血压及子痫发病率高达50%以上。一旦糖尿病孕妇并发高血压,病情难以控制,母婴健康都会受到威胁。
3.增加感染机会
孕妇血糖控制不良还易发生感染,如泌尿系统感染、急性上呼吸道感染等,而感染又会加重糖尿病代谢紊乱,甚至诱发酮症酸中毒等急性并发症。
4.导致羊水过多
糖尿病孕妇发生羊水过多的概率,较非糖尿病孕妇高10倍。其原因可能与胎儿高血糖、高渗性利尿致胎尿排出增多有关。
羊水过多不仅容易导致胎膜早破,引发早产,还会影响孕妇的心肺功能。
5.异常分娩率增加
患有糖尿病的孕妇,胎儿一般发育较大,容易发生胎儿难产及产道损伤,增加了手术产概率,而且妊娠期糖尿病常引起宫缩乏力,发生产程延长及产后出血。
6.远期患糖尿病概率增加
妊娠期糖尿病的孕妇再次妊娠时,复发率为33%-69%,远期患糖尿病概率为17%-63%。同时,远期心血管疾病的发生率也会升高。
妊娠期糖尿病虽然会给孕妇和胎儿带来健康风险,但也不要过于紧张,密切关注血糖变化,在医生指导下调整饮食、合理用药,控制血糖,可以有效降低风险。
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发表于:2024-01-04