乳腺囊肿需要手术吗？

乳腺囊肿是什么？

乳腺囊肿是指乳房内形成的边界清晰、圆形或椭圆形、充满液体的囊状包块，类似一个“水球”。乳腺囊肿里面的液体可能是由囊壁上的细胞分泌出来的，也有可能是乳汁潴留形成的，也有可能是炎症导致的。囊肿可单发也可多发，触感一般较软，少数质地较硬。

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乳腺囊肿需要手术治疗吗？

乳腺囊肿通常无需治疗，以随访观察为主。如果囊肿直径较大（＞3厘米），可以考虑做囊液穿刺抽吸治疗。如患者有明显不适，或者乳腺囊肿内回声不均匀、钙化，或者囊肿较大合并其他病变时才考虑进行手术治疗。目前多采用真空辅助乳腺微创旋切术，又称“麦默通”手术，其特点是切口微小、隐蔽、手术时间短、出血少、愈合快、术后乳房塌陷发生率低等等。

微创手术主要适用于：

1.单发囊肿、内部回声不均且直径大于1cm者；

2.多发囊肿伴有严重无规律疼痛或触诊局部腺体增厚并经3个月药物治疗无效者；

3.囊肿与低回声结节、乳管扩张等病灶并存者；

4.病变周围腺体组织彩超下回声杂乱或血供丰富者；

5.有乳腺癌发生高风险者。

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乳腺囊肿可以口服药物治疗吗？

乳腺囊肿目前尚无确切的药物治疗方案，使用避孕药（口服避孕药）调节月经周期可能有助于减少乳腺囊肿的复发。避孕药或其他激素（如他莫昔芬）可能存在明显的副作用，通常仅推荐用于症状严重的女性。在绝经后停止激素治疗也可能有助于预防乳腺囊肿。如果是积乳囊肿伴发感染，可以使用抗生素治疗。