
孙平
副主任医师
武汉协和医院
肝胆外科
126、胆囊息肉有哪些征兆提示癌变风险较高?
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胆囊息肉如果有如下表现,癌变风险较高,需要早做处理:
第一、 息肉生长过快;
第二、 息肉超过10mm;
第三、 息肉内含血流信号;
第四、 息肉形态不规则,不像典型息肉表现;
第五、 腺瘤性息肉或肿瘤性息肉;
第六、 检查无法判断病变性质或不能排除胆囊癌;
如果彩超不能判断性质,可行增强CT或增强磁共振+肿瘤标记物(CEA、CA-125、CA-199三项)检查协助判断。如果检查也无法判断性质,不能排除癌变,需要尽早手术。
所有有手术指征的息肉,均建议有条件行术中快检,因为只有病检才能确定是否癌变,如果已经癌变,可以同期行胆囊癌根治术,而不需要第二次手术。
每个患者均有特殊性,具体病因、治疗指征和方式请咨询专科医生。
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