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张友波 三甲
张友波 主任医师
南通市妇幼保健医院 儿外科

关于血管瘤,家长最关心的问题!

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一、什么是婴幼儿血管瘤

婴幼儿血管瘤,是婴幼儿最常见的良性血管肿瘤,由血管内皮细胞异常增殖引起,发病率约为 4%~5%。该病以女孩多见,男女发病比例为 1∶3~1∶5,约 60% 发生于头颈部。血管瘤一般在孩子出生后2周左右出现, 早期表现为红色小斑点 , 随后体积逐渐增大,隆起,颜色加深。

二、如何识别宝宝身上的血管瘤?

1、颜色异常:身体某个部位会出现红色、暗红色、蓝色、紫色、紫红色可能是血管瘤的表现。

2、包块或突起:血管瘤一个典型的特征就是有包块在皮肤表面或皮下突起,比如深部型血管瘤会在皮下隆起柔软的包块。

三、怎样确诊宝宝有血管瘤?

血管瘤类型很多,根据其所在组织层次可为浅表型血管瘤、深部型血管瘤、混合型血管瘤。浅表型血管瘤一望即知,深部型血管瘤需要进行多普勒彩超检查,如果累及的部位较为复杂,还需要进行核磁等检查。

浅表型 深部型 混合型

四、婴幼儿血管瘤能自行消退吗?

婴幼儿血管瘤的确具有自行消退的几率,但是能否完全消退,消退到何种程度,无法明确预判。大部分血管瘤消退后会残留色素沉着、毛细血管扩张、纤维脂肪组织堆积和萎缩性瘢痕等皮肤改变,影响美观,仍然需要进行美容整形治疗。有研究表明,血管瘤病变范围较大或皮损厚度超过2mm,即可能发生永久性的皮肤改变。所以,孩子有血管瘤切勿盲目等待消退,以免延误病情,增加伤害。

血管瘤自然消退后局部残留纤维瘢痕组织

五、血管瘤治疗的最佳时机是什么时候?

婴幼儿血管瘤的治疗越早越好。婴幼儿血管瘤在孩子生后三个月内为快速生长期,在这个时期内,血管瘤增长速度最快,容易破溃出血感染等并发症,给治疗带来了更大难度,同时也增加了血管瘤后遗症的风险,所以婴儿血管瘤治疗的最佳时间是在快速生长期内及时控制住瘤体生长,并促使其消退。

六、婴幼儿血管瘤如何治疗?

血管瘤类型繁多,表现各异,不同身体部位,不同大小,影响也不一样。另一方面,血管瘤的治疗方法也有很多,目前一线治疗包括外涂药物、口服药物及介入治疗等等。需要根据血管瘤的类型、体积、生长部位,有无并发症等等,综合评估,决定治疗方法,有时需要几种方法联合应用,以便获得最佳的治疗效果。

外涂药物治疗前后对比


张友波
张友波 主任医师
南通市妇幼保健医院 儿外科