
汪黎明
主任医师
南京市第一医院
心胸血管外科
罕见的主动脉瓣四瓣化畸形
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正常主动脉瓣为三个瓣叶,但人群中有1%~2%的人发育成二个瓣叶,还有极少数人发育成四个瓣叶,先天性主动脉瓣四瓣化畸形非常罕见,其发病率约0.008%-0.013%。系胚胎期瓣膜发育障碍所致,胚胎早期动脉干分割为主、肺动脉两条大血管后,在瓣叶形成过程中由于动脉干的内膜隆起发育不良,造成瓣叶发育异常,该病多见于男性。主动脉瓣四瓣化畸形的瓣叶易脱垂,或瓣叶缘增厚挛缩,导致主动脉瓣关闭不全,达到中重度关闭不全时,需外科手术行主动脉瓣置换,根据年龄和患者需求选择机械瓣或生物瓣。四瓣叶畸形外观很像我们小时候玩的“东南西北”折纸。

主动脉瓣四瓣化畸形外观很像“东南西北“折纸

主动脉瓣四瓣化的心脏彩超图

主动脉瓣四瓣化病例1

主动脉瓣四瓣化病例1切除标本

主动脉瓣四瓣化病例2

主动脉瓣四瓣化病例2切除标本

主动脉瓣四瓣化病例3

主动脉瓣四瓣化病例3切除标本
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