
李文东
主任医师
北京地坛医院
肿瘤内科
神经元特异性烯醇化酶(NSE)升高是得了肿瘤吗?
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神经元特异性烯醇化酶(NSE)是神经元和神经内分泌细胞所特有的一种酶。有时会有人拿着NSE升高的结果问是否得了肿瘤?答案是不一定。
首先,需要确定或排除肿瘤。NSE是神经内分泌肿瘤的特异性标志,升高常见于小细胞肺癌、神经母细胞瘤、神经内分泌细胞瘤和甲状腺髓样癌,多为明显升高;也可见于非小细胞肺癌、黑色素瘤、精原细胞瘤、肾细胞癌,Merkel细胞瘤、类癌、无性细胞瘤和未成熟畸胎瘤、恶性嗜铬细胞瘤等。需要与其他肿瘤标志物联合,并行胃肠镜、胸腹盆CT或核磁共振等相关检查,活检病理确定,必要时PET CT检查;
其次,一些非肿瘤情况也可引起NSE升高,如颅脑损伤(出血、缺血、感染、损伤等)、克雅氏病、格林-巴利综合征、心肺复苏、尘肺病、肺隔离症、肺结核、病毒感染等;
另外,检验误差也可能出现,如血液标本放置时间过长。
可见,NSE升高不一定是肿瘤,但异常升高明显则肿瘤可能性大,需要具体分析。具体情况可进一步咨询专业医生或门诊就诊。
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