
孙胜
副主任医师
北京朝阳医院石景山院区
骨科
单侧双通道脊柱内镜UBE治疗退行性腰椎管狭窄,充分减压是最关键的决定因素
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对于退行性腰椎管狭窄(DLCS)的手术治疗,充分减压是最关键的决定因素。
为了避免破坏脊柱稳定结构,通过单侧手术入路进行双侧减压【ULBD】是最常用的减压方法,这种减压方法被生物力学证明可以保持完整脊柱80%以上的强度,并且比其他减压方法可以更好地保护小关节。
为了提高手术后恢复效果,各种微创方法(小切口开放,显微镜,扩张通道,椎间盘镜,内窥镜辅助或全脊柱内镜)已经提出要进一步减少手术伤口和损伤椎旁肌。然而,必须要权衡最小侵入性的优点和有限的视野、有限的工作空间、陡峭的学习曲线、放射线暴露、成本、降低的手术效果、微创并发症等一系列缺点。
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