
邢毅
主任医师
山东省立医院
神经外科
听神经瘤成功手术4大要点
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1、技术精湛、责任心强的主刀专家和团队。
鉴于听神经瘤位置的特殊性,生长方向及肿瘤质地的多样性,与瘤周神经、血管、脑干、小脑粘连程度的差异性,手术难度大、风险高,这需要主刀医生做到对神经、血管、桥小脑角解剖结构的熟练掌握,需要手术团队甚至多学科协作制订周密的手术方案,手术时更考验的是主刀医生的技术功力和耐心。
2、绝大多数听神经瘤切除术需要磨开内听道
这样才能充分暴露面神经与肿瘤的关系,这样有利于切除内听道内肿瘤,早期寻找并辨别内听道处面神经,减少损伤面神经的可能。
3、膜下切除对于保护面神经是有效的
肿瘤分离中尽可能减少使用双极电凝,不能随意钳夹任何组织,以免损伤神经或供血动脉及其分支,造成面神经、听神经的继发性损害。
4、适合的手术入路和手术体位
经乙状窦后入路是主流的手术方式,适合于所有大小的听神经瘤,可避免造成不必要的对正常组织结构的损伤。

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