经期延长是病、是病、是病！

最近遇到一位45岁患者，因经期延长1年就诊。仔细询问病史，患者最近1年出现月经期逐渐延长，到就诊经期已经持续17天未干净，因为月经周期还正常，病人就没认为是病，直到闺女回家得知这种情况，在闺女陪同下来就诊。

首先做了妇科彩超检查，发现子宫内膜厚13毫米，宫腔线不清晰。建议其进一步做宫腔镜检查看看，病人开始不接受，在闺女劝说下接受了宫腔镜检查，同时查血常规发现轻度贫血，提示月经量也偏多。病人说月经量不多，就是哩哩啦啦不断，时多时少，也多不过月经量。其实，从贫血状况看，平素月经量也不少。

宫腔镜检查发现宫腔形态异常，子宫内膜呈息肉样增生，其中后壁内膜呈“丘壑样”改变、灰白色、血管粗大，给予活检送病理组织学检查，结果提示子宫内膜不典型增生伴局灶癌变。

这位病人发现还算及时，不过，子宫是不能保留了，甚至，双侧输卵管卵巢也难以保留。如果磁共振检查和或术中快速冰冻病理组织学检查结果提示有肌层浸润，还需要进一步做盆腔淋巴结切除术。

然而，病人已经有1年的病史了，如果早意识到自己的月经期延长是病，完全有时间就医检查，更早些发现癌前病变，在癌变前治疗，就不至于做那么大范围的手术；如果更早期发现、早诊断早治疗，还可以药物治疗，从而避免更大的医疗创伤、更多的医疗费用。

有病不能拖拉，越拖拉，随着时间延长，病情会越发严重，对身体伤害越大，投入的医疗费用也越多。当然，也有少数人会不治自愈，那毕竟是少数人，至于谁会那么幸运，不检查谁也不知道。