髋关节镜新技术福音—无会阴柱牵引技术

传统的髋关节镜手术需要使用会阴柱牵引技术，即通过在会阴部放置牵引装置，将患者的下肢牵引，以提供手术视野。尽管我们采用了宽度超过20cm的柔软回音柱，以及尽可能缩短手术时间，然而，采用这种技术仍然存在一些缺点

• 会阴柱牵引会导致患者会阴部疼痛、肿胀等并发症
• 男性患者可能会出现阴囊水肿，女性患者可能会出现阴唇损伤（会阴压迫损伤发生率1-3%）

无会阴柱牵引技术是一种新型的髋关节镜手术牵引技术，它避免了传统牵引技术对会阴部的压迫，减少了患者术后的疼痛和并发症。

无会阴柱牵引技术的出现，彻底改变了传统髋关节镜手术的牵引模式。该技术通过在患者的背部和躯干部位放置高摩擦海绵，提供摩擦力作为对抗，无需使用会阴柱，从而避免了会阴部的压迫损伤。

无会阴柱牵引技术具有以下优势：

• 避免了会阴柱牵引带来的疼痛、肿胀等并发症
• 提高手术安全性：减少了会阴压迫损伤等风险 （会阴压迫损伤生率0%）

该技术在国外已有超过10年的临床使用经验，不管是采用专门的高摩擦海绵还是瑜伽垫都可以获得良好的牵引，满足临床使用。

山东大学第二医院 殷庆丰 髋关节镜团队 在国内较早（自2022年），省内率先开展该技术，已经开展了超过100例无会阴柱牵引技术下的髋关节镜手术，均取得了良好的效果，极大降低了髋关节镜手术牵引的风险，提高了患者的感受体验。