甲状腺癌诊治和术后复查及调药

直播时间：

2024年02月20日 11:00

主讲人：

于文斌 主任医师 北京大学肿瘤医院 头颈外科

问题及答案：

问题：于主任，您帮我做了手术一个月了，检查完甲功，怎么联系您？

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问题：甲状腺Ca消融射频两年多了，复查了几次没什么改变。 2.甲状腺右叶低回声结节，5类。

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问题：接上一个问题:另一侧未见脉管内癌栓及神经侵犯。背景甲状腺局灶可见淋巴细胞浸润。是转移吗？

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问题：乳头状全切病理显示没有侵犯淋巴，手术也没有做淋巴清扫，但说一侧局灶为高细胞亚型侵及腺外纤腺外结缔组织，

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问题：于主任你好，甲状腺右叶切除术后一年半tsh结果1.2指标高吗？现在优甲乐一片半

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问题：甲状腺手术吃了一次油的食品有

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问题：我是四年前您给我做的，现在正常，刀口基本看不出来。感谢您

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问题：既然甲功八项与恶性结节没有必然联系，那么为何消融后复查都要查甲功八项啊？另外，消融是否是您所说的手术？

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问题：对，在我这小县城做了手术说还要清扫，但要请专家来再次手术

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问题：甲状腺左叶中部内结节，大小约1.0X1.0X0.8cm，实性，等回声，纵横比＜1，光滑粗大。有血流

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问题：于教授好！甲状腺癌全切术后五年，去年11月做肺癌早期手术，左侧肾上腺肿瘤恶性，请问是不是甲状腺癌转移？

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问题：甲状腺右叶中部内见一结节，大小约0.6X0.6X0.6em，实性，低回声，纵横比1，光滑，粗大钙化

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问题：双侧全切是终身服药吗？

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问题：于主任，我是颈部锁骨上淋巴结肿大，穿刺结果显示不除外间叶源性肿瘤，但petct没有报告，该手术切除吗

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问题：甲状腺乳头状癌全切是和清扫一起做的吗，做了全切，说做清扫需要让其他医生做，是要在开刀吗，有没有影响

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问题：于主任，我半切五年了，THs0.38其它指标都正常，现在优甲乐一片半，用调药吗怎么调，谢谢您！

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问题：推荐大家挂于主任的号看病做手术，体验很好，手术很快也很漂亮，刀口整齐、恢复快，引流液很少

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问题：于医生好，刚做检查甲状腺右叶结节4类3×2mm左叶3类要做切除手术吗

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问题：甲状腺乳头状癌术后全切五年，一直吃3颗优甲乐，请问这么高剂量对身体伤害大吗？

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问题：甲状腺乳头状癌全切是和清扫一起做的吗，做了全切，说做清扫需要让其他医生做，是要在开刀吗

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问题：于医生您好，甲状腺左侧全切已9年。现淋巴肿大，有检查和穿刺报告。

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问题：于主任，您给我做的甲状腺全切，三个月需要做什么检查，我在我们当地做检查找您看可以吗？

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问题：左中近气管0.3*0.5，4C基因检测野生型，点突变。右0.8*0.9,4B基因检测没问题，要手术吗

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问题：促甲状腺素低于标准水平是转移指征吗？

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问题：您好，我锁骨上淋巴结肿大，穿刺结果是不除外间叶源性肿瘤，没有说良恶性，请问您需要手术切除吗

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问题：全切术后一年半，近期检查促甲状腺素0.274，球蛋白抗体33.73，tg2.1ng/ml

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问题：甲状腺乳头状癌全切和清扫是一起做的吗

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问题：1月初半切：促甲状腺 0.016，游离甲状腺素23.1升高，甲状腺球蛋白1.85，吃2片，需要调药吗

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问题：右侧甲状腺乳头状癌0.7mm术后8个月颈前淋巴转移半年期间甲功和TS H正常范围还要继续服优甲乐吗

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问题：于医生好！为何甲功8项检查正常，而发现恶性结节呀？

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问题：于主任12月初您做的甲状腺双侧切除加清扫，3月该到北肿复查了，想先在线预约检查，需要查哪些

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问题：怎么评估，不想穿刺，穿刺是有风险的吗

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问题：于主任，左侧甲状腺中上部近外侧缘可见3.3mm*4.0mm*3.1mm，4a类乳头状癌需要手术吗

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问题：于主任，我全切后，大病理出来显示:乳头癌局灶为高细胞亚型，侵及腺外纤维结缔组织。这个意思是有转移吗？

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问题：主任您好，1月初手术，1个月抽血：促甲状腺 0.016，游离甲状腺素23.1升高，甲状腺球蛋1.85

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问题：甲状腺Ca在北肿做的射频消融，然后好像还有一个，复查了几次也没什么变化。还需要再次做消融或者手术吗？

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问题：甲状腺癌右侧切除后甲亢了吃两片优甲乐现在可以减药吗

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问题：于主任半切也需要终身服药吗？

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问题：我乳头状癌已做全切手术一年，复查显示颈部多发淋巴结，较大的1.7*0.6cm，反应性增生

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问题：甲状腺乳头状癌术后1年，TSH控制在哪个水平最好？

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问题：甲癌单侧切除四年，其它四项都在标准内，Tsh多少合适？谢谢

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问题：主任 我在您的推荐下消融的 在北肿 不知道会不会转移

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问题：吃了70天优甲乐，促甲状腺激素很低，小于0.008

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问题：这个优甲乐要吃一辈子吗

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问题：术后38天嗓子嘶哑，高强度用嗓职业很吃力，去您门诊复诊的话（您做的手术）还可以再开多久的假条？

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问题：甲状腺癌半切术后二年TSH控制在3.2用加药吗？

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问题：33岁，扁桃体癌，做了PETCT，CT，核磁，未转移，目前正在化疗，化疗后将放疗，请问还有手术机会吗

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问题：鼻咽旁隙肿瘤和甲状腺癌全切可同时做手术吗？

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问题：甲状腺乳头状癌淋巴转移，右侧切除，中央清扫，一个月复查甲功正常，三个月复查甲亢

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问题：乳头状瘤是不是必须切除甲状腺呢？

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问题：甲癌左侧切除四年，双侧颈部多发淋巴结，大者1.6乘0.6，见淋巴门；部分皮质增厚。碍事吗？

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问题：请问甲状腺全切及清扫手术后多长时间，甲功检查指标能够正常呢？

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问题：于主任，术后麻烦问问您，对吃的东西有没有禁忌。用吃无碘盐吗？

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问题：你好，医生，我左0.54C贴后，点突变阴性。右0.94b，基因检测没问题。桥本。要手术吗？

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问题：于大夫，21年甲癌淋巴转移3个全切，现tsh值0.008uIu/ml，tg值0.07ng/ml行吗

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问题：于医生，您还在北肿坐诊吗？

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问题：我甲随样的二次手术＝年现在左右颈耳朵下面听代夫说五区1.37淋巴结还能做三次手术吗，不做不行吗

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问题：1月初手术，吃优甲乐1个半月，月经推迟了10天了

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问题：吃优甲乐会响应月经周期吗

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问题：主任 消融以后能避免转移吗？

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问题：恶性黑色素瘤转移淋巴，术后多久做后期治疗

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问题：甲状腺右侧结节4b穿刺活检疑似乳头状瘤，当地医生让动手术切除右侧甲状腺。于主任您这边有啥更安全有治疗

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问题：我发现甲状腺微小癌后做核磁发现鼻咽旁隙有肿瘤，平扫倾向良性还未做增强，考虑甲状腺癌转移吗？

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问题：甲状腺乳头状癌及淋巴清扫术后70天，甲状腺过氧化酶抗体511，抗甲状腺球蛋白抗体（Tg）2271

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问题：12月您做的两侧甲状腺切除手术，3月该复查了，直接挂您的号再开单子做检查么？

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问题：于主任，甲状腺乳头状癌全切后，复查甲功当天早上要不要吃优甲乐后去?

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问题：半切病理可见甲状旁腺组织需要补钙吗？第一个月复查没查血钙，下次需要查一下血钙吗？

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问题：你好，余主任那个您现在在北肿的话是周几出诊的？

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问题：于主任您好，我是您1月份做的手术，请问术后早晨空腹吃优甲乐失眠比较严重，可以改成晚上睡前空腹吃吗？

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问题：于主任，桥本甲状腺炎，8月发现右叶临近后背膜有个5毫米结节报了4a，现在大小没变报4b，能继续观察吗？

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问题：在重庆做的，我们当地就是没有说一个月查甲功，好的，查甲功，和球蛋白

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问题：于医生，甲状腺全切及淋巴清扫手术后，脖子右侧摸着有肿起的地方，这个正常吗？手术后胸口偶尔会阵痛正常吗

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问题：需要做碘吗？

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问题：你好，医生，我这边有两个结节，都是竖着长的尺寸是0.3 0.4 有桥本 甲功正常。

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问题：甲状腺微小癌0.5紧贴后被膜外侧能观察吗？

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问题：我需要做碘吗？

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问题：术后17天，全切右边颈清，淋巴结41个转移7个，6区最大2cm，甲状腺右上叶是乳头癌1cm，被膜侵犯，

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问题：我在南郊做完检查找您看就行吧

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问题：于大夫，我甲状腺结节2年多了复查没有变化，还用处理吗，我之前给你发过

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问题：主任你还在南郊肿瘤医院出诊吗

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问题：于主任，您好，直接发问题吗？

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问题：你好，于医生我本身都有桥本炎，然后呢就是甲状腺就会有不规则的竖着长结节和桥有关系吗？

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