多系统萎缩中非运动症状谱和患病率的系统评价

发表者：王梦阳人已读

背景：多系统萎缩（MSA）患者经常报告非运动症状，几个研究小组已经对此进行了强调。

目的：我们系统地搜索并回顾了科学文献中报道的评估MSA患者非运动症状（NMS）流行率的论文。

方法：我们对涉及＞10名患者的MSA研究进行了系统回顾，这些研究评估了NMS，并于1947-2022年在PUBMED和EMBASE数据库的英文文献中发表。

结果：共纳入23篇研究论文，涉及2648例临床诊断和171例病理证实的MSA病例，以及238名对照者。MSA病例的平均年龄为61.3（9.2）岁，平均病程为3.6（2.7）年。57.9%为男性。我们的分析显示，MSA中认知问题的流行率差异很大（介于15-100%之间）；痴呆本身并不常见，但在MSA的晚期阶段，由于无法理解的言语（可能在四分之一的病例中出现）而影响了评估。MSA中抑郁症状的流行率在44-88%之间。17-89%的患者报告有睡眠障碍，快速眼动睡眠行为障碍（RBD）的发生率高达75%。40-47%的患者报告有疼痛：类风湿或肌肉骨骼疼痛最常见。29-60%的患者报告有疲劳。在MSA患者中，自主神经功能障碍的症状在基线时有34-96.5%的患者出现。

结论：在日常临床实践中，MSA的非运动症状（NMS）往往被临床医生忽视。这些症状对患者的生活质量产生巨大影响，并增加了其总体发病率。对这些症状的系统评估将满足未满足的需求，并为患有MSA的个人提供更全面的护理方法。

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