
桥本氏甲状腺炎到底是啥病?你了解多少?
在我们的颈前部,有一个形如蝴蝶的美丽器官—“甲状腺”,它分泌的甲状腺素在人体生长发育和新陈代谢中发挥着十分重要的作用,而在一系列甲状腺疾病中,桥本甲状腺炎是一种常见且隐匿的疾病,平均每100个人中就有1~2个人患有此病。

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那什么是桥本氏甲状腺炎呢?
它的发病机制是什么呢?
桥本甲状腺炎首先在1912年由日本九州大学的Hashimoto(桥本)首次发现,桥本甲状腺炎的全称是“慢性淋巴细胞性甲状腺炎”,又称“自身免疫性甲状腺炎”,是临床常见的一种以自身甲状腺组织为抗原的慢性自身免疫性疾病。
它是自身免疫系统出了问题引起的。通俗地说,就是身体的免疫系统错把甲状腺当成了敌人,并不断对它进行攻击,破坏它的正常结构和功能。甲状腺会变肿、变硬。产生「疤痕」,最终还可能出现甲状腺功能减退,也就是甲减。
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桥本甲状腺炎在哪些人中常见?
女性比男性更容易发生桥本甲状腺炎,特别是青年、中年女性。桥本甲状腺炎具有一定的遗传性。在感染、精神打击、怀孕、碘摄入过多、颈部过量辐射等因素刺激下,更容易发生桥本甲状腺炎。
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桥本甲状腺炎会经历哪几个阶段?
典型的桥本氏甲状腺炎会经历下面的历程:
短暂的甲亢期:甲亢期一般仅维持几个月,很多人在无知无觉中就度过了这个短暂的阶段。
过渡的稳定期:短暂的甲亢期后,就会进入稳定期。虽然这个阶段甲状腺遭受着持续的破坏,但还能勉力维持正常功能。
永久的甲减期:当甲状腺最终无法维持正常功能时,就会进入甲减期。这个阶段极有可能持续终生。

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如何明确有没有桥本氏甲状腺炎?
第一、抽血化验甲状腺功能八项,甲状腺球蛋白抗体(TgAb)和过氧化物酶抗体(TPOAb)明显升高。
第二、甲状腺超声可见甲状腺弥漫性低回声。
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桥本氏甲状腺炎和甲状腺癌有关系吗?
虽然临床上诊断为甲状腺癌的病人有约30%的合并桥本,但目前没有研究证实桥本与甲状腺癌有关,所以没有必要过度担心。
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桥本氏甲状腺炎如何治疗?
1.甲状腺功能正常、无其他不适者,无须特殊治疗。
2.甲减明显者,可服甲状腺素进行替代治疗。
3.伴甲亢者,由于症状常为一过性,所以一般不主张用抗甲状腺药物,可使用β-受体阻断剂(如普萘洛尔等)进行对症治疗;病情较重者应随访,必要时可用抗甲状腺药物。
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桥本氏甲状腺炎饮食及生活需要注意什么?
作为内分泌器官,难免受到饮食及生活因素方面的影响。
饮食方面:限制碘饮食,少食用海带、紫菜等高碘食物即可,不是无碘饮食。清淡饮食,少食用刺激性食物。多食用含硒及维生素C丰富的食物。
生活方面:作息规律,避免熬夜。禁止吸烟。适当运动,控制体重。保持良好情绪。
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得了桥本氏甲状腺炎可以怀孕吗?
当然可以怀孕,但需要注意的是在备孕前要做相关检查。因为甲状腺激素水平会影响到胎儿的神经系统发育,所以甲减患者需等甲功正常后方可怀孕,孕期间需要定期复查。
最后提醒
因该病患病人群广,且没有彻底治愈的方法,就成为某些医学骗子的骗钱工具,他们通过夸大病情,恐吓病人,加上病人对疾病认知不足,病急乱投医,常常受骗。再次强调,该病导致甲减后,左旋甲状腺素片是目前唯一安全有效的替代治疗方案。其他中成药、“高科技”药物都是骗人的,谨防上当受骗。
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