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医学科普

认识肌酐

发表者:冯爱桥 人已读

到医院抽血检查,化验单上经常可以看到一个项目:肌酐,今天一起认识一下肌酐的真面目。

一、肌酐是反应肾脏滤过功能的指标之一,当肾脏滤过功能下降,在血中检测肌酐升高。

人体血清里肌酐包括内生性肌酐(人体新陈代谢产生的肌酐)和外源性肌酐(摄入外界食物中含有的肌酸或蛋白质在人体内分解的)。

肌酐的体内代谢:内生肌酐是人体肌肉代谢的产物,肌肉中的肌酸通过不可逆的非酶脱水反应缓缓地形成肌酐后释放入血。

外源性肌酐由饮食摄入的鱼类、肉类食物中含有的肌酸代谢后生成。

肌酐为分子质量113道尔顿的氨基酸衍生物,可从肾小球自由滤过,肾小管可分泌10%~20%的肌酐;每日体内产生的肌酐,几乎全部随尿排出,不被肾小管重吸收,一般不受尿量影响。因此肾小球滤过功能下降,血肌酐升高,即血肌酐升高可以反应肾小球的滤过功能。

但是血肌酐收很多很多的因素干扰。

二、影响血清肌酐水平的因素:

肾小球滤过率是影响血清肌酐水平的最主要因素。但在肾功能损伤的早期,尽管肾小球滤过率明显下降,但血清肌酐可无明显变化。只有当肾小球滤过率降低1/2~1/3以上时血肌酐才开始升高,尤其对于肌肉量较少的高龄者和女性,因此肌酐不能早期反应肾脏损伤。

此外,血清肌酐水平受年龄、性别、种族、体表面积、营养状况、肌肉含量、饮食(与饮食中蛋白质含量有关)和药物(如甲氧苄氨嘧啶、西咪替丁、羟苯磺酸钙、酮酸和头孢菌素)的影响。

而且不同的检测方法也可影响血清肌酐的水平。

本文是冯爱桥版权所有,未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2024-03-02